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Avulsion microtraumatique isolée du tubercule mineur de l’humérus chez un joueur de tennis adolescent : à propos d’un cas et revue de la littérature - 24/09/15

Doi : 10.1016/j.jts.2015.07.004 
M. Schiltz , T. De Baere
 Clinique St-Jean, 32, boulevard du Jardin-Botanique, 1000 Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les fractures-avulsions isolées du tubercule mineur de l’humérus sont rares chez l’adolescent. Trois mécanismes lésionnels sont décrits et la connaissance de leur existence, en combinaison avec un examen clinique complet, sont primordiaux pour un diagnostic précoce. Nous présentons le cas d’un joueur de tennis âgé de 13ans souffrant d’une fracture-avulsion après un « simple » coup droit. Des radiographies et une IRM ont rapidement confirmé le diagnostic. Les fractures-avulsions isolées du tubercule mineur avec un déplacement minimal, un diagnostic précoce et des demandes sportives modérées peuvent obtenir un résultat fonctionnel excellent avec un traitement conservateur. En accord avec la littérature, nous conseillons un traitement chirurgical si le déplacement est majeur, si des lésions tendineuses sont associées, ou si le diagnostic n’est fait qu’au stade chronique.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Abstract

Isolated avulsion fractures of the lesser tuberosity of the humerus are uncommon in skeletally immature athletes. Three different mecanisms of injury have been described and knowledge of their existence, together with a complete physical examination is important for early diagnosis. We present the case of a 13-year-old tennis player with an avulsion-fracture after a “normal” forehand. X-ray and MRI rapidly confirmed the diagnosis. As our case demonstrates, isolated avulsion fractures of the lesser tuberosity with minimal displacement, early diagnosis and non top level athletes can have excellent results with conservative treatment. In agreement with the literature, we advise surgical treatment if displacement is severe, tendinous lesions are associated or if diagnosis is made at a chronic stage.

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Mots clés : Tubercule mineur, Fracture, Adolescents, Sous-scapulaire, Traitement conservateur

Keywords : Lesser tuberosity, Fracture, Adolescents, Subscapularis, Conservative treatment


Esquema


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Vol 32 - N° 3

P. 133-136 - septembre 2015 Regresar al número
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