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Pitfalls and mimickers on 18F-FDG-PET/CT in peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer: An analysis from 37 patients - 09/11/15

Doi : 10.1016/j.jviscsurg.2015.06.003 
R. Audollent a, b, C. Eveno a, b, c, A. Dohan b, c, d, L. Sarda b, e, I. Jouvin a, P. Soyer b, c, d, , M. Pocard a, b, c
a Surgical Oncologic and Digestive Unit, hôpital Lariboisière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France 
b Université Paris-Diderot, Sorbonne Paris Cité, 10, rue de Verdun, 75010 Paris, France 
c INSERM U965, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France 
d Department of Abdominal Imaging, hôpital Lariboisière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France 
e Department of Nuclear Medicine, hôpital Lariboisière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France 

Corresponding author. Department of Abdominal Imaging, hôpital Lariboisière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France.

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Summary

Background

Optimal selection is critical in patients with peritoneal carcinomatosis (PC) in whom curative cytoreductive surgery can be anticipated. 18F-FDG-PET/CT may result in false-positive findings that may eliminate patients for whom cytoreductive surgery would be beneficial.

Objectives

To determine the rate of false-positive findings on 18F-FDG-PET/CT and clarify their causes in patients with suspected PC from colorectal cancer.

Methods

A retrospective analysis of 37 patients with suspected PC from colorectal cancer who had 18F-FDG-PET/CT before cytoreductive surgery was performed to determine the rate and the causes of false-positive findings. 18F-FDG-PET/CT was considered falsely positive when no tumor was found at surgery, histopathological analysis and follow-up.

Results

False-positive findings were observed in four patients, yielding a 11% (95%CI: 3–25%) false-positive rate on a per-patient basis. The causes of false-positives were elucidated in two patients (surgical mesh after umbilical hernia repair and one foreign body granuloma).

Conclusion

False-positive findings on 18F-FDG-PET/CT are observed in 11% of patients with suspected PC from colorectal cancer. Familiarity with false-positive findings would result in more accurate selection of patients candidates to cytoreductive surgery.

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Keywords : 18F-FDG-PET/CT, Peritoneal carcinomatosis, False-positive findings, Imaging, Colorectal cancer, HIPEC, Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy


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Vol 152 - N° 5

P. 285-291 - novembre 2015 Regresar al número
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