Médecine

Paramédical

Autres domaines


Suscribirse

Chirurgie hépatique mineure par laparoscopie en ambulatoire : étude rétrospective observationnelle - 09/11/15

Doi : 10.1016/j.jchirv.2014.12.005 
M. Gaillard a, b, H. Tranchart a, , b , P. Lainas a, D. Tzanis a, b, D. Franco a, b, I. Dagher a, b
a Service de chirurgie digestive minimale invasive, hôpital Antoine-Béclère, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92140 Clamart, France 
b Université Paris-Sud, 15, rue Georges-Clémenceau, 91405 Orsay cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
Artículo gratuito.

Conéctese para beneficiarse!

Résumé

Au cours de la dernière décennie, la chirurgie hépatique laparoscopique (CHL) a connu un essor dans le monde entier. Parallèlement, la chirurgie ambulatoire a été développée afin d’améliorer le confort des patients et de réduire les dépenses de santé. L’objectif de cette étude est de rapporter notre expérience préliminaire de la CHL en ambulatoire. Entre 1999 et 2014, 172 patients ont été opérés dans notre institution d’une CHL, incluant 151 résections hépatiques et 21 fenestrations de kystes hépatiques. Tous les patients consécutifs, hautement sélectionnés, opérés d’une CHL en ambulatoire ont été inclus. Vingt patients ont été opérés d’une CHL en ambulatoire. Les indications étaient des kystes hépatiques dans 10 cas, un angiome hépatique dans 3 cas, une hyperplasie nodulaire focale dans 3 cas, et une métastase hépatique de cancer colorectal dans 4 cas. La durée opératoire médiane était de 92minutes (dispersion : 50–240minutes). La perte sanguine médiane était de 35mL (dispersion : 20–150mL). Il n’a pas été observé de complication ni de réhospitalisation. Tous les patients étaient hospitalisés en postopératoire dans notre unité de chirurgie ambulatoire, et ont pu quitter l’établissement 5 à 7heures après la fin de la chirurgie. Le score médian de douleur postopératoire à la sortie était de 3 (échelle visuelle analogique à 10 niveaux ; dispersion : 0–4). Le score médian de qualité de vie à la première consultation postopératoire était de 8 (dispersion : 6–10), et le score médian de satisfaction esthétique était de 8 (dispersion : 7–10). Cette série montre que la CHL ambulatoire est faisable et sûre et chez des patients sélectionnés pour des interventions mineures.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Over the last decade, laparoscopic hepatic surgery (LHS) has been increasingly performed throughout the world. Meanwhile, ambulatory surgery has been developed and implemented with the aims of improving patient satisfaction and reducing health care costs. The objective of this study was to report our preliminary experience with ambulatory minimally-invasive LHS. Between 1999 and 2014, 172 patients underwent LHS at our institution, including 151 liver resections and 21 fenestrations of hepatic cysts. The consecutive series of highly selected patients who underwent ambulatory LHS were included in this study. Twenty patients underwent ambulatory LHS. The indications were liver cysts in 10 cases, liver angioma in 3 cases, focal nodular hyperplasia in 3 cases, and colorectal hepatic metastasis in 4 cases. The median operative time was 92minutes (range: 50–240minutes). The median blood loss was 35mL (range: 20–150mL). There were no postoperative complications or re-hospitalizations. All patients were hospitalized after surgery in our ambulatory surgery unit, and were discharged 5–7hours after surgery. The median postoperative pain score at the time of discharge was 3 (visual analogue scale 0–10; range: 0–4). The median quality-of-life score at the first postoperative visit was 8 (range: 6–10) and the median cosmetic satisfaction score was 8 (range: 7–10). This series shows that, in selected patients, ambulatory LHS is feasible and safe for minor hepatic procedures.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Chirurgie hépatique laparoscopique, Chirurgie ambulatoire

Keywords : Laparoscopic hepatic surgery, Out-patient surgery, Ambulatory surgery


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Journal of Visceral Surgery, en utilisant le DOI ci-dessus.


© 2015  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 152 - N° 5

P. 301-306 - novembre 2015 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Pièges et faux-semblant de la TEP/TDM au 18F-FDG dans le bilan de carcinose péritonéale d’origine colorectale : une analyse de 37 patients
  • R. Audollent, C. Eveno, A. Dohan, L. Sarda, I. Jouvin, P. Soyer, M. Pocard
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Valeur pronostique de la sarcopénie dans la chirurgie des tumeurs du foie
  • M. Cornet, C. Lim, C. Salloum, A. Lazzati, P. Compagnon, G. Pascal, D. Azoulay

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

;

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.