Suscribirse

Faut-il implanter le dépistage du cancer bronchique dans notre pays et à quelles conditions ? - 09/01/16

Doi : 10.1016/S1877-1203(16)30012-X 
B. Milleron a, , V. Gounant b, S. Couraud c, d
a Intergroupe francophone de cancérologie thoracique, 10, rue de la Grange-Batelière, 75009 Paris, France 
b Service d’oncologie thoracique, hôpital Bichat, assistance-publique hôpitaux de Paris, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
c Service de pneumologie aiguë spécialisée et cancérologie thoracique, centre hospitalier Lyon Sud, hospices civils de Lyon, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69310 Pierre-Bénite, France 
d EMR 3738 ciblage thérapeutique en oncologie, faculté de médecine et de maïeutique Lyon-Sud Charles-Mérieux, université Lyon 1, 165, chemin du Petit-Revoyet, 69600 Oullins, France 

* Auteur correspondant Auteur correspondant

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
Artículo gratuito.

Conéctese para beneficiarse!

Résumé

Un dépistage annuel par scanner faiblement dosé diminue de 20 % la mortalité spécifique par cancer bronchopulmonaire et de 6,7 % la mortalité globale par rapport à une radiographie thoracique. Plusieurs inconvénients potentiels du dépistage du cancer bronchopulmonaire par scanner sont toutefois régulièrement discutés, tels que le surdiagnostic, l’irradiation liée aux scanners, un effet possiblement négatif sur le tabagisme, le nombre élevé de faux positifs, la qualité de vie, l’anxiété et le coût. Tous ces obstacles théoriques à l’implantation du dépistage ont été abordés dans de nombreuses publications récentes qui concluent pour la plupart à un rapport bénéfices/risques favorable au scanner. D’ailleurs, la plupart des sociétés savantes américaines recommandent maintenant le dépistage scanographique en considérant que le bénéfice est supérieur aux inconvénients. En France, on ne dispose pas encore de recommandations officielles mais un groupe d’experts s’est prononcé favorablement en recommandant que ce dépistage soit réservé aux fumeurs ou anciens fumeurs de 55 à 74 ans ayant fumé au minimum 30 paquets/année et soit mis en place dans un cadre strictement organisé, prenant en charge le sevrage tabagique, avec des règles précises de réalisation des scanners et de gestion des positifs. Des études complémentaires demandées à l’horizon du plan cancer 2014-2019 sont également attendues.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Abstract

Annual screening with low-dose CT-scan demonstrated a 20% lung cancer mortality decrease as well as a 6.7% overall mortality decrease compared to chest radiographs. However, some inconveniences are sometimes put forward to counteract screening implementation : overdiagnosis bias, radiation risk, quality of life and anxiety, high false-positive rate, unknown cost, and possible negative impact on tobacco control. All these points were debated in recent publications. Most of them showed that benefits for lung cancer screening oversize inconveniences. Indeed, most of American academic societies are now recommending low-dose CT-scan-based lung cancer in routine. In France, no recommendations have been published. However, a taskforce proposed a common statement for screening in smoker (current or former) aged 55-74 years, with more than 30 pack-years, including a smoking cessation program, and a strict interpretation and work-up strategy. Some trials are expected in France as acted in the 2014-2019 cancer plan.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots Clés : Cancer bronchopulmonaire, Dépistage, Tomodensitométrie

Keywords : Lung cancer, Screening, Computed tomography


Esquema


© 2015  Elsevier Ltd. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 7 - N° 4

P. 315-321 - novembre 2015 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Classification TNM du cancer bronchique : ce qui pourrait changer en 2016
  • J.-P. Sculier
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Facteurs pronostiques et cancers bronchopulmonaires
  • T. Berghmans

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.