La mise au point de critères d’évaluation de la réponse tumorale est un outil nécessaire à la prise en charge des patients en pratique de routine, tout autant que dans les essais cliniques afin de garantir une certaine homogénéité dans l’interprétation des résultats. Les premiers critères ont été établis pour l’évaluation de la chimiothérapie cytotoxique. Il s’agissait tout d’abord des critères de l’organisation mondiale de la santé (OMS), qui ont été supplantés par les critères Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST), eux-mêmes révisés en 2009. Néanmoins, il apparaît que ces critères souffrent de certaines limites, notamment pour l’évaluation de traitements aux modes d’action radicalement différents de celui de la chimiothérapie, comme pour les thérapies ciblées ou l’immunothérapie. Dans cette synthèse, nous détaillerons les critères OMS et RECIST, avant d’envisager les principales spécificités liées à l’évaluation des thérapies ciblées et de l’immunothérapie.

Designing tumor response criteria is a critical step for treating cancer patients in daily practice as long as in clinical trials since it provides a homogeneous way to analyze radiological results. The first criteria to be proposed were made for evaluating cytotoxic chemotherapy. They included the WHO criteria, further replaced by RECIST criteria, for which a new version has been released in 2009. However, these criteria have shown some limitations, especially for evaluating treatments with different mechanisms of action such as targeted therapies or immunotherapy. This review will address the WHO and RECIST criteria and then the specificities of evaluating targeted therapies and immunotherapy.