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Arthroscopie du pied et de la cheville - 15/01/16

[27-040-A-50]  - Doi : 10.1016/S0292-062X(15)63871-5 
O. Laffenêtre a, b,  : Praticien hospitalier, Chargé d'enseignement à l'Université de Bordeaux, P. Golano c, d,  : Professeur des Universités, J. Vega e, J. Vernois f

Groupe de recherche et d'étude en chirurgie mini-invasive du pied et de la cheville (GRECMIP)Groupe de recherche et d'étude en chirurgie mini-invasive du pied (GRECMIP), Centre de consultation de la clinique du sport, 2, rue Nègre-Vergne, Lotissement Hermitage Est, 33700 Mérignac, France

a Centre hospitalier universitaire Pellegrin, Centre universitaire médicochirurgical du pied, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Institut de la cheville et du pied (ICP) Paris, 8, rue Lacépède, 75005 Paris, France 
c Département de pathologie et thérapeutique expérimentale, Universidad de Barcelona, Feixa Llarga s/n, 08907 L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espagne 
d Department of Orthopaedic Surgery, School of Medicine, University of Pittsburgh, 3471 Fifth Avenue, Suite 1011, Pittsburgh, PA 15213, États-Unis 
e Foot and Ankle Unit, Hospital Quirón Barcelona, Alfons Comín, 5, 08023 Barcelona, Espagne 
f Sussex Orthopaedic NHS Treatment Centre, Lewes Road, Haywards Heath, RH16 4EY, West Sussex, Royaume-Uni 

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Resumen

L'arthroscopie de la cheville, troisième en France aujourd'hui par ordre de fréquence, connaît toujours un développement croissant particulièrement du fait de l'accès au compartiment postérieur. Ses indications sont parfaitement codifiées : conflits tissulaires ou osseux, lésions ostéochondrales, arthrodèses, mais aussi corps étrangers, synovectomies, etc. L'arthroscopie sous-talienne est également très accessible par les voies postérieures décrites par Van Dijk. Elle reste un moyen d'exploration très simple et fiable d'une articulation encore mal explorée même par les moyens modernes d'imagerie. L'arthrodèse, faite de plus en plus par cette approche postérieure, offre, au prix d'une morbidité réduite, un excellent taux de fusion. Il en est de même pour l'arthroscopie métatarsophalangienne de l'hallux, qui peut s'avérer très utile dans la prise en charge des pathologies du premier rayon, tout particulièrement dans la réalisation d'un traitement conservateur de certains hallux rigidus, combinant la chirurgie percutanée et l'arthroscopie. Ainsi, ce moyen thérapeutique résolument moderne de prise en charge des pathologies du pied et de la cheville s'inscrit naturellement dans la tendance chirurgicale actuelle mini-invasive.

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Mots-clés : Arthroscopie, Articulation sous-talienne, Articulation talocrurale, Hallux, Conflits tissulaires, Arthrodèse


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