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Le pied rhumatoïde : physiopathologie et biomécanique - 12/02/16

Doi : 10.1016/j.revpod.2015.12.003 
Gwendoline Toulemonde  : Rhumatologue
 126, rue Philippe-Héron, 69400 Villefranche-sur-Saône, France 

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Résumé

La polyarthrite rhumatoïde est un rhumatisme inflammatoire chronique auto-immun destructeur atteignant fréquemment les pieds. La synovite inflammatoire provoque un affaiblissement des structures de soutien du pied puis des destructions ostéo-articulaires. L’avant-pied est le plus précocement touché par les déformations d’origine mécanique et inflammatoire à la fois, à type d’hallux valgus, orteils en griffe, coup de vent latéral des orteils, aboutissant au typique avant-pied triangulaire. Le médio-arrière-pied est atteint plus tardivement, avec fréquemment une ténosynovite évolutive du tendon tibial postérieur responsable d’une déformation en pied plat valgus, mais aussi des arthrites talonaviculaire, sous-talienne et talocrurale.

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Summary

Rheumatoid arthritis is a destructive, auto-immune chronic inflammatory form of rheumatism frequently affecting the feet. Inflammatory synovitis weakens the foot's support structures before destroying bones and joints. The forefoot is the first affected by deformities of mechanical and inflammatory origin, such as bunions, claw toes, lateral deviation of the toes, resulting in the typical triangular forefoot. The mid/hindfoot is affected later, frequently with a progressive tenosynovitis of the posterior tibial tendon responsible for a flat foot valgus deformity, as well as talonavicular, subtalar and talocrural arthritis.

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Mots clés : avant-pied triangulaire, handicap fonctionnel, pied plat valgus, polyarthrite rhumatoïde, synovite

Keywords : flat foot valgus, functional disability, rheumatoid arthritis, synovitis, triangular forefoot


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Vol 12 - N° 67

P. 8-11 - janvier 2016 Regresar al número
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