L’hypothermie périopératoire, définie comme une température corporelle centrale (T°CC)<36°C, est une conséquence fréquente de l’anesthésie. L’augmentation des risques de saignement, d’infection et de complication cardiovasculaire qu’elle induit, ainsi que la difficulté de rétablir une T°CC normale une fois l’hypothermie installée, rendent nécessaire sa prévention par un réchauffement des patients au bloc opératoire. Le réchauffement privilégie les techniques actives comme les couvertures à air chaud pulsé et/ou les réchauffeurs de fluides administrés par voie intraveineuse (fluides IV). En effet, l’administration de fluides à la température ambiante de la salle d’opération fait chuter de façon significative la T°CC. Les recommandations britanniques du NICE sont de réchauffer les fluides IV dès qu’un volume de 500mL est administré. L’efficacité des réchauffeurs de fluides IV est conditionnée par la technique utilisée, ainsi que par le débit et la quantité de fluide perfusé. Maintenir la T°CC en administrant uniquement des fluides IV réchauffés peut aboutir à un apport excessif. Par conséquent, pour prévenir efficacement et dans de bonnes conditions de sécurité la survenue d’une hypothermie au bloc opératoire, il est nécessaire d’associer les techniques de réchauffement des fluides IV aux techniques de réchauffement par couverture à air chaud pulsé.

Perioperative hypothermia, defined as a core body temperature below 36°C, is a consequence of anaesthesia. The increase in perioperative bleeding, infections and cardiovascular events rates, as well as the difficulty to restore normothermia when hypothermia is effective, support the prevention of hypothermia. Different kinds of devices as forced-air warmers and/or intravenous fluid warmers are used in this setting. The administration of intravenous fluid at room temperature decreases indeed the core body temperature. The UK NICE guidelines recommend warming of all intraoperative infusions ≥500mL. However, the ability of fluid warmers to maintain the core body temperature above 36°C depends on the technique used, on the flow rate and the volume of administered fluids. Only using warmed fluids to maintain a normal core body temperature lead to excessive fluid administration. Consequently, to effectively and safely prevent hypothermia, it is necessary to combine fluid warming with another technique, as forced-air warming.