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Hématomes digitaux spontanés paroxystiques (syndrome d’Achenbach) - 25/02/16

Doi : 10.1016/j.annder.2015.10.597 
B. Sigha a, , L. Josselin b, M. Gatfosse b, L. Fardet a, c
a Service de dermatologie, CHU Henri-Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-lattre-de-Tassigny, 94000 Créteil, France 
b Service de médecine interne, hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris, France 
c Université Paris-Est Créteil, UPEC, 8, rue du Général-Sarrail, 94000 Créteil, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’hématome digital spontané paroxystique (parfois appelé « syndrome d’Achenbach ») est une entité bénigne, se manifestant par une ecchymose soudaine d’un ou de plusieurs doigts, apparaissant spontanément ou après un traumatisme minime et de résolution spontanée. Moins de 40 cas ont été rapportés dans la littérature.

Observations

Nous présentons les cas de deux femmes âgées de plus de 50ans qui consultaient pour des hématomes digitaux d’apparition brutale, survenant spontanément sans notion de traumatisme préalable et récidivant à plusieurs reprises. Les investigations paracliniques effectuées étaient sensiblement normales chez les deux patientes. Les données anamnestiques, cliniques et paracliniques amenaient au diagnostic d’hématomes digitaux spontanés paroxystiques, ou syndrome d’Achenbach. L’évolution de chaque épisode était spontanément favorable mais, comme il en est coutume, des récidives survenaient au cours du suivi.

Discussion

En l’absence d’étiologie et de traitement connus des hématomes digitaux spontanés paroxystiques, la connaissance de cette pathologie permet au moins de rassurer les patients en posant un diagnostic et en mettant en avant le caractère bénin de cette pathologie. Elle permet également d’éviter de multiplier les explorations complémentaires onéreuses et inutiles.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Background

Paroxysmal finger haematoma (also known as “Achenbach syndrome”) is a benign condition resulting in the sudden appearance of bruising on one or more fingers, either spontaneously or after minimal trauma, and resolving without treatment. To date, less than 40 cases have been reported.

Patients and methods

We report two cases of women aged over 50 years presenting for sudden onset of digital haematomas occurring spontaneously without any prior trauma. Laboratory and radiological tests appeared to be normal for both patients. History-taking and clinical and laboratory data pointed towards a diagnosis of spontaneous paroxysmal finger haematoma. Each episode resolved spontaneously but, as is generally seen, recurrences occurred during follow-up.

Discussion

In the absence of known aetiologies and/or treatments for spontaneous paroxysmal finger haematomas, a knowledge of this rare condition can at least help doctors reassure their patients by diagnosing their condition and pointing out the benign nature thereof. It also helps avoid costly and unwarranted additional investigations.

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Mots clés : Syndrome d’Achenbach, Hématomes digitaux spontanés paroxystiques

Keywords : Achenbach syndrome, Paroxysmal finger haematomas


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Vol 143 - N° 2

P. 130-133 - février 2016 Regresar al número
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