Índice Suscribirse

Douleurs fonctionnelles périnéales : démembrement clinique - 08/03/16

[6-0580]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(16)58664-5 
J.-J. Labat a,  : Neurologue, praticien hospitalier, M.-A. Perrouin-Verbe b : Urologue, S. Ploteau c : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
a Service d'urologie, Centre fédératif de pelvipérinéologie, Hôtel Dieu, CHU de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex, France 
b ACCA, Service d'urologie, Groupe hospitalier La Pitié-Salpêtrière, 83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
c Laboratoire d'anatomie et Service de gynécologie, Centre fédératif de pelvipérinéologie, CHU de Nantes, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex, France 

Auteur correspondant.

Article en cours de réactualisation

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 9
Iconografías 6
Vídeos 0
Otros 3

Resumen

Quand le bilan clinique et d'imagerie ne retrouve pas d'anomalie susceptible d'expliquer une douleur périnéale, on évoque classiquement les hypothèses de prostatite chronique (syndrome douloureux chronique pelvien), de vulvodynie, de proctalgie chronique. Cette approche par pathologie d'organes mérite d'être élargie au concept de douleur fonctionnelle périnéale incluant des névralgies (névralgie pudendale, névralgie clunéale inférieure), des douleurs myofasciales, des douleurs projetées d'origine rachidienne. Les éléments cliniques d'orientation sont basés sur la topographie de la douleur : territoire anatomique pudendal (le périnée) ou clunéal inférieur (ischiatique et pli génitofémoral), les facteurs de déclenchement (influencé par la position assise dans les névralgies pudendales et clunéales), la nature neuropathique, le rythme de la douleur (absence de réveil nocturne par la douleur dans les douleurs fonctionnelles), les données de l'examen clinique (absence d'hypoesthésie, points gâchettes musculaires, douleurs rachidiennes thoracolombaires). L'imagerie n'est pas informative et sa normalité ne permet pas de conclure à une origine psychogène. Une approche symptomatique évaluant tous ces éléments, mais également les troubles fonctionnels associés (urinaires, digestifs et sexuels), les phénomènes de sensibilisation pelvienne ou généralisée, les éléments émotionnels, permet d'envisager une prise en charge thérapeutique basée sur cette analyse clinique.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Névralgie pudendale, Névralgie clunéale inférieure, Vulvodynie, Prostatite chronique, Proctalgie, Douleur myofasciale, Syndrome de Maigne


Esquema


© 2016  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Dyspepsie fonctionnelle
  • J. Scanzi, M. Dapoigny
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Dyspareunies
  • Sylvain Mimoun

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.