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Apport de l’IRM dans le diagnostic des hypophysites - 10/03/16

Doi : 10.1016/j.neurad.2016.01.098 
Beya Gmiha , Sami Kouki, Mohamed Amine Haouari, Mohamed Kilani
 Service d’imagerie médicale, hôpital militaire principal d’instruction de Tunis, 1008 Monfleury, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Resumen

Introduction

Les hypophysites sont des atteintes inflammatoires de la glande hypophysaire. Les étiologies en sont nombreuses notamment les atteintes lymphocytaires ou granulomateuses dont la distinction est difficile.

Patients et méthode

Nous avons exploré radiologiquement 3 patients pour lesquels le diagnostic retenu était celui d’hypophysite. Ils ont tous eu une IRM cérébrale et hypophysaire pratiquée pour des signes d’insuffisance antéhypophysaire.

Résultat

Les patients avaient entre 25 et 40ans, 2 patients étaient de sexe féminin et un de sexe masculin. Une patiente était suivie pour tuberculose utérine, les 2 autres patients n’avaient aucun antécédent.

L’IRM a montré un aspect inflammatoire de l’hypophyse dans tous les cas et une inflammation du sinus caverneux et du foramen ovale gauche dans 1 cas.

Une origine auto-immune lymphocytaire a été retenue chez le patient de sexe masculin. Une infiltration granulomateuse tuberculeuse de la glande a été retenue chez les 2 autres patientes avec bonne évolution clinique sous traitement.

Conclusion

L’IRM représente aujourd’hui la meilleure technique pour l’appréciation de la région hypophysaire. Son intérêt est primordial dans le diagnostic et le contrôle de l’évolution des hypophysites aussi bien lymphocytaire que granulomateuse.

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Vol 43 - N° 2

P. 111-112 - mars 2016 Regresar al número
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