Selon l’OMS, l’asthme serait à ce jour une maladie sous diagnostiquée.

Afin de déterminer le profil de l’asthme chez les patients du milieu rural, nous avons mené une étude rétrospective comparative intéressant 60 patients issus du milieu rural (G1) comparés à 60 patients du milieu urbain (G2) admis en consultation d’allergologie.

Les patients habitant en milieu rural représentent 8 % de l’ensemble des consultants. On note une prédominance féminine dans les deux groupes, avec une moyenne d’âge de 32ans dans le G1 et de 31ans dans le G2. Un terrain d’atopie familial était trouvé dans 40 % du G1 et 80 % dans le G2 (p<0,001). L’âge moyen de la première consultation est de 23ans dans le G1, 11ans dans le G2 (p<0,001). Les patients du G1 sont plus symptomatiques lors de la saison hivernale dans 75 %. La crise est classée modérée à sévère dans 97 % des cas du G1, 29 % du G2 (p<0,001). Seulement 8 % des patients du G1 recevaient un traitement adéquat avant la consultation, les patients du G2 étaient déjà sous traitement dans 70 % (p<0,001). Les tests cutanés, réalisés chez tous les patients, étaient négatifs chez 3patients, positifs aux pollens dans 85 %des cas du G1 et dans 21 % des cas du G2. L’asthme était persistant modéré dans 85 % des cas du G1 et 29 % du G1 (p<0,001). La spirométrie a montré un trouble obstructif réversible sous bêta-2 mimétique chez tous les patients. Après traitement, l’asthme était contrôlé dans 53 % des cas du G1 vs 92 % du G2 (p<0,001), la principale cause du non contrôle de l’asthme au milieu rural était l’inobservance de traitement.

La prévalence de l’asthme est en nette augmentation tant au milieu urbain qu’en milieu rural. La sévérité de la maladie asthmatique et le mauvais contrôle de l’asthme au milieu rural, sont dues essentiellement aux difficultés d’accès aux soins.

L’asthme du milieu rural est caractérisé par sa sévérité due à un retard de prise en charge.