Peut-on classer les hypersensibilités médicamenteuses aux AINS chez les enfants ? - 06/04/16
, A. Chiriac 1, N. Molinari 2, P. Demoly 3, D. Caimmi 1Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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Resumen |
Introduction |
Les AINS sont les médicaments les plus fréquemment impliqués dans les réactions d’anaphylaxie en pédiatrie [1]. Il existe divers mécanismes d’hypersensibilité (HS) médicamenteuse aux AINS. Les différentes classifications basées sur ces mécanismes sont issues de populations adultes et n’ont pas été étudiées chez les enfants [3, 2]. Notre objectif principal était de décrire une population d’enfants diagnostiqués hypersensibles aux AINS en classant chaque patient dans la classification d’HS aux AINS la plus récente [3].
Méthodes |
Nous avons mené une étude descriptive de 1996 à 2015, dans le service d’allergologie de l’hôpital Arnaud-de-Villeneuve au CHU de Montpellier. Six cent trente-cinq patients ayant présenté au moins une réaction aux AINS pendant l’enfance et ayant été explorés par test de provocation oral ont été inclus. Notre critère de jugement principal était le pourcentage de patients répondant aux critères des groupes de la classification ENDA de référence [3].
Résultats |
L’HS aux AINS a été diagnostiquée chez 107 patients sur 635 (17 %). Dans ce groupe de patients hypersensibles aux AINS, 43 patients (40 %) n’ont pas pu être classés dans la classification ENDA [3]. La plupart de ces patients divergeaient des groupes de la classification ENDA de part leurs manifestations cliniques et la pathologie sous-jacente (asthme, urticaire chronique). Les facteurs de risque d’HS aux AINS retrouvés étaient : l’atopie, la rhino-conjonctivite allergique et l’urticaire chronique.
Conclusion |
À la lumière de ces résultats, nous avons proposé une nouvelle classification d’HS aux AINS pédiatrique incluant les cofacteurs tels que l’allergie alimentaire et l’activité physique.
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Vol 56 - N° 3
P. 304-305 - avril 2016 Regresar al número
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