La douleur chronique n'est pas la simple pérennisation d'une douleur aiguë. Sous divers mécanismes, la chronicisation met en jeu des facteurs psychologiques, comportementaux, cognitifs, sociaux, qui imposent une évaluation pluridimensionnelle, et parfois le recours à une structure spécialisée de prise en charge de la douleur. Les modalités de cette évaluation, les critères de recours spécialisé et les différents traitements disponibles font désormais l'objet de recommandations. La prise en charge fait souvent appel à l'association d'un reconditionnement à l'effort et d'un programme d'exercices, d'une psychoéducation cognitive et comportementale. Dans tous les cas, une prise en charge pluridisciplinaire est une garantie de cohérence et d'efficacité.