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Lipides : leur exploration chez l'homme - 01/01/99

[10-368-A-10]
Gilbert Bereziat : Professeur des Universités, chef de service, praticien hospitalier
Pascale Benlian : Maître de conférence des Universités, praticien hospitalier.
Service de biochimie B, hôpital Saint-Antoine, 184, rue du faubourg-Saint-Antoine,75012 Paris  France

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Resumen

Les lipides de l'organisme constituent des vecteurs énergétiques à haute efficacité et le substratum des membranes cellulaires. L'hydrolyse des triglycérides (TG) permet de mobiliser les acides gras, une source privilégiée d'acide adénosine triphosphorique (ATP) pour la plupart des tissus. L'état physique des membranes dépend de la composition des lipides membranaires. Ils constituent également la source de la vaste famille des médiateurs lipidiques qui agissent de manière autocrine ou paracrine sur des récepteurs membranaires (eicosanoïdes) ou nucléaires (hormones stéroïdiennes, acides rétinoïques, eicosanoïdes, oxystérols). Des anomalies de la production de ces médiateurs sont en cause dans les pathologies endocriniennes, inflammatoires, cancéreuses, cardiovasculaires, voire dans le vieillissement. Il n'est donc pas étonnant que l'homéostasie des lipides soit étroitement contrôlée. Ce contrôle s'effectue sur la lipogenèse ou la bêta-oxydation des acides gras, sur l'interconversion des acides gras essentiels alimentaires et sur les lipases et phospholipases responsables de la mobilisation des acides gras et des médiateurs lipidiques. S'agissant de molécules hydrophobes ou amphiphiles, leur transport extra- ou intracellulaire implique des protéines vectrices. La dynamique des lipoprotéines plasmatiques est un des éléments fondamentaux de l'homéostasie des lipides. Toute dysrégulation de celle-ci, d'origine nutritionnelle, environnementale ou génétique, induit des perturbations physiologiques majeures : obésité, diabète, athérosclérose, maladies de surcharge. Le propos de cet article de l'Encyclopédie médico-chirurgicale est de faire le point sur les connaissances actuelles de la biologie des lipides et de ses perturbations physiopathologiques.

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