En 1993 on sait qu'il est dangereux pour la santé d'avoir une mauvaise répartition des graisses, que le poids soit normal ou augmenté.

Dès 1947, Jean Vague distinguait deux formes d'obésité selon la répartition du tissu adipeux sous-cutané : l'obésité androïde ou abdominale et l'obésité gynoïde ou glutéofémorale.

La première est un facteur de risque indépendant de complications métaboliques et cardiovasculaires. On sait actuellement, grâce à la tomodensitométrie abdominale, qu'elle comprend l'augmentation du tissu adipeux abdominal sous-cutané, mais également dans 2 cas sur 3 l'augmentation du tissu adipeux viscéral intra-abdominal. L'accumulation de cette graisse intra-abdominale est également considérée comme un facteur de risque métabolique et cardiovasculaire, et il est même suggéré que l'obésité androïde ne soit une obésité « à risque » que par l'intermédiaire de cette graisse viscérale intra-abdominale.

Une particularité importante de ce tissu adipeux viscéral est sa présence possible chez des sujets ayant un index de poids corporel normal, qui peuvent ainsi être exposés malgré tout aux risques métaboliques et cardiovasculaires de l'obésité.

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