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Réadaptation dans l'artériopathie des membres inférieurs - 16/06/16

[26-560-A-05]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(16)69389-1 
S. Theys a,  : Docteur en kinésithérapie, J.-C. Ferrandez b : Massokinésithérapeute, J.-Y. Bouchet c,  : Massokinésithérapeute, cadre de santé supérieur
a Cliniques universitaires de Godinne, avenue du Docteur-Gaston-Therasse, 1, 5530 Yvoir, Belgique 
b Institut Sainte-Catherine, BP 846, 84082 Avignon cedex 2, France 
c CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex, France 

Auteur correspondant.

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Artículo archivado , publicado en el tratado Kinésithérapie-Médecine physique-Réadaptation y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Resumen

La réadaptation supervisée de l'artériopathie des membres inférieurs représente un traitement de première ligne. Elle réduit les risques cardiovasculaires. Aussi sa pratique est à poursuivre du vivant de l'artériopathe. Ses buts premiers sont d'atténuer l'impact des différents facteurs de risque et de vaincre l'appréhension de l'artériopathe. Son contenu dépend de la différenciation entre ischémie d'effort et de repos. Lorsque la douleur ne survient qu'à l'effort, l'objet principal de la réadaptation est la récupération - réaliste - de la marche. Son principal critère d'efficacité est l'amélioration du périmètre de marche. Celui-ci est déterminé périodiquement avec ou sans tapis roulant. Lorsque les douleurs apparaissent au repos, la réadaptation vise à entretenir ou récupérer les activités quotidiennes de base. Et lorsque les plaies viennent compromettre le pronostic de viabilité de l'extrémité, angoisse, dépression et amertume fragilisent le malade. L'adhésion du malade et celle de son entourage s'en ressentent. L'extension de la maladie à d'autres territoires et l'affaiblissement de l'état général réduisent davantage les possibilités de la réadaptation. Malgré cela, l'objectif est d'assurer son autonomie maximale. Le protocole se concentre sur la lutte contre l'œdème et la récupération des mobilités.

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Mots-clés : Artériopathie des membres inférieurs, Claudication intermittente, Kinésithérapie, Marche, Mobilisation articulaire, Réadaptation, Réentraînement à l'effort


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