Les candiduries en milieu de réanimation - 16/06/16
Resumen |
Introduction |
L’objectif de notre travail est de décrire le profil épidémiologique et clinique, de déterminer les facteurs de risques et les méthodes de diagnostic biologique des candiduries.
Matériels et méthodes |
Il s’agit d’une étude prospective descriptive réalisée sur une période de 9 mois allant de mai 2015 à janvier 2016 au sein du laboratoire de parasitologie et de mycologie de L’HMIMV de Rabat, et en collaboration avec le service de la réanimation médicale et de la réanimation chirurgicale de L’HMIMV de Rabat. Dans notre étude nous avons retenu tous les patients admis en réanimation pour une pathologie médicale ou chirurgicale, hospitalisés avec ou sans sonde urinaire à demeure pendant une durée de plus de 48heures et présentant un syndrome infectieux clinique ou biologique ou des signes cliniques évoquant une infection urinaire à Candida sp., et ayant un facteur de risque de développement d’une infection fongique. L’analyse statistique a été faite en utilisant le logiciel SPSS 10.0. Les tests utilisés étaient le test Khi-2 pour les variables qualitatives et le test de Student pour les variables quantitatives.
Résultats |
Trente cas de candidurie (21,5 %) ont été décelés parmi les 140 patients hospitalisés durant notre période d’étude en unité de soins intensifs. L’âge moyen de nos patients était de 64,5ans (44 à 90ans). Par ailleurs, une nette prédominance masculine a été observée avec un sexe ratio H/F de 1,3. Candida albicans a été isolé dans 54 % des cas, suivi de Candida tropicalis dans 14 % des cas, alors que Candida lusitaniae, Candida parapsilosis et Candida glabrata ont été retrouvés dans 6 % des cas chacun. L’index de colonisation de Pittet a différé significativement entre les malades ayant une candidurie isolée et ceux présentant une candidose invasive.
Conclusion |
Surtout fréquentes en milieu hospitalier, les candiduries réalisent des tableaux très divers, de la colonisation banale au sepsie grave, dépendant largement du terrain sous-jacent. Comparativement aux infections bactériennes, la littérature est beaucoup plus pauvre, de sorte que l’épidémiologie de ces infections et les critères diagnostiques ainsi que les indications et modalités optimales du traitement persistent inconnus.
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Vol 26 - N° 2
P. e33-e34 - juin 2016 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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