Índice Suscribirse

Lésions traumatiques des tendons fléchisseurs - 21/07/16

[14-056-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0521(16)62007-7 
P. Bellemère , L. Ardouin, C. Le Lardic
 Institut de la main Nantes Atlantique, Clinique Jeanne-d'Arc, 21, rue des Martyrs, 44100 Nantes, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 15
Iconografías 12
Vídeos 0
Otros 1

Resumen

La réparation primitive des tendons fléchisseurs, en particulier au niveau digital, représente toujours un défi thérapeutique, même dans les mains les plus expérimentées. Il s'agit d'obtenir par une chirurgie la plus atraumatique possible une suture de tendon suffisamment solide autorisant un glissement tendineux optimal durant les 12 semaines de cicatrisation tendineuse, en évitant le risque de rupture de la réparation et la survenue d'adhérences péritendineuses limitant la course tendineuse. Dans le canal digital, du fait des rapports anatomiques très étroits et complexes ainsi que de la pauvreté vasculaire tendineuse, ce compromis est plus difficile à mettre en œuvre et la réparation tendineuse y est d'autant plus ardue. Cela justifie la règle maintenant communément admise que la prise en charge d'une lésion tendineuse des fléchisseurs doit être effectuée dans un centre spécialisé de chirurgie de la main. Bien que les méthodes de réparation tendineuse et de rééducation postopératoire se soient nettement améliorées ces 20 dernières années, elles ne sont pas pour autant univoques. Néanmoins, toutes les équipes spécialisées ont adopté le principe d'une suture tendineuse multibrins (au moins quatre), ainsi qu'une rééducation postopératoire par une mobilisation active précoce (voire immédiate) protégée et contrôlée. L'analyse des résultats de la littérature montre que les taux de rupture de réparation ou les raideurs postopératoires par adhérences, bien qu'améliorés, sont cependant encore bien présents. Les recherches futures dans les domaines mécanique et biologique des réparations tendineuses de fléchisseurs, en particulier dans le canal digital, devront relever ce défi.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Tendon fléchisseur, Réparation tendineuse, Rééducation, Rupture tendineuse, Ténolyse


Esquema


© 2016  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Fractures des os du carpe (sauf scaphoïde)
  • C. Dumontier, M. Soubeyrand, S. Carmès
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Lésions traumatiques des tendons extenseurs de la main
  • Emmanuel Masméjean, Yves Le Bellec, Jean-Yves Alnot

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.