Chaîne médicale de l’avant - 25/07/16

Doi : 10.1016/j.jeurea.2016.05.010 
J.-P. Orsini, P. Grappe, N. Poirot, B. Vivien
 SAMU de Paris, service d’anesthésie-réanimation, CHU Necker, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L’organisation des secours lors d’une catastrophe ou même simplement d’un accident catastrophique à effets limités (ACEL) est généralement difficile en raison d’une confusion extrême régnant habituellement dans les premiers instants. L’engagement progressif des moyens de secours permet de mettre en place un dispositif cohérent et organisé, comprenant deux structures fonctionnelles complémentaires : la chaîne de secours incendie et sauvetage, d’une part, chargée de rechercher, localiser et dégager en urgence les victimes de la zone dangereuse ; et la chaîne médicale de l’avant, d’autre part. La définition de la zone de « l’avant » traduit une donnée topographique et un principe fonctionnel. Il s’agit d’une zone sinistrée où interviennent à la fois des secouristes et des personnels médicaux et paramédicaux. La médicalisation de l’avant constitue dans ces circonstances une nécessité technique et logistique, en permettant de prodiguer des soins médicaux « au plus proche », sur les lieux du sinistre et avant même le relevage de victimes. Comme l’essentiel des grands principes de médecine de catastrophe, la médicalisation de l’avant est un concept issu de la médecine militaire, initialement mis en œuvre afin de conserver le maximum d’effectif de soldats valides malgré les combats, concept qui a progressivement évolué avec le temps jusqu’au concept actuel de réanimation préhospitalière en situation d’exception ou de catastrophe.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

The organization of emergency response during a large-scale disaster or even a relatively limited catastrophic accident is generally difficult because of the extreme confusion that governs during the first moments. The progressive engagement of first responders makes it possible to set up a coherent and organized system from two complementary functional teams: the fire-and-rescue squad, on the one hand, responsible for finding and safely removing victims from the advanced zone (disaster site); and the prehospital care personnel, on the other. The term “advanced zone” expresses both topographic information and a functional principle. It is a disaster area where both rescue workers and medical and paramedical personnel intervene simultaneously. In these circumstances, medical care in this area is a technical and logistic necessity, to enable the provision of medical care as quickly as possible, on the accident site, even before the victims are moved. Like most major principles of disaster medicine, onsite medical care is a concept derived from military medicine and was initially developed to keep available the maximum number of able-bodied soldiers, despite combats. It has progressively evolved over time to the current situation of onsite and prehospital resuscitation and intensive care in disaster situations.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Triage, Médecine de catastrophe, Poste médical avancé (PMA), Zone de l’avant

Keywords : Disaster medicine, Triage, Advance medical post, Advanced zone


Esquema


© 2016  Publicado por Elsevier Masson SAS.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 28 - N° 2-3

P. 62-69 - juillet 2016 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Principes généraux de la médecine de catastrophe
  • P. Carli
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Secourisme en cas de catastrophe
  • M. Michaloux, R. Jouffroy, M. Nahon, B. Vivien

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.