La chirurgie de l'ongle n'est pas plus difficile que la chirurgie cutanée conventionnelle mais c'est une chirurgie minutieuse qui demande une parfaite connaissance de l'anatomie et de la physiologie de l'ongle, afin de minimiser le risque de séquelles dystrophiques. Outre l'aspect esthétique de l'ongle certes moins important aux orteils qu'aux doigts, l'ongle joue un rôle dans la statique plantaire, et il est important de conserver son intégrité. Les différentes techniques chirurgicales habituelles sont abordées, avec une large place pour les techniques de biopsie, puis sont détaillées l'exérèse des tumeurs unguéales de l'orteil les plus fréquentes, ainsi que l'exérèse des mélanonychies et la réparation des dystrophies unguéales.