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Anesthésie-réanimation dans la chirurgie des parathyroïdes - 20/09/16

[36-590-A-50]  - Doi : 10.1016/S0246-0289(16)75782-3 
M.-F. Brunel-Mercier a, , C. Guérin b, M. Bascou-Bussac a, J. Albanèse a
a Service d'anesthésie-réanimation, Hôpital La Conception, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille cedex 5, France 
b Service de chirurgie générale, endocrinienne et métabolique, Hôpital La Conception, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

Article à jour au 07/07/2023

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Resumen

La chirurgie des parathyroïdes s'adresse dans la grande majorité des cas aux hyperparathyroïdies. Grâce aux avancées dans l'imagerie et à la généralisation des dosages périopératoires de parathormone intacte, l'accès chirurgical dans les hyperparathyroïdies primaires est de plus en plus souvent micro-invasif, grevé d'une faible morbidité et autorisant une prise en charge ambulatoire. A contrario, le risque opératoire en cas d'hypercalcémie sévère ou dans les hyperparathyroïdies secondaires et tertiaires est élevé, dépendant de l'existence de troubles du rythme ou de la conduction cardiaque sous-tendus par l'hypercalcémie ou de la gravité des comorbidités, en particulier la maladie rénale chronique et peut mettre en jeu le pronostic vital.

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Mots-clés : Parathyroïdectomie, Parathormone, Équilibre phosphocalcique, Hypercalcémie, Nerf récurrent, Monitorage vagorécurrentiel


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