Nous rapportons l'observation d'un enfant de vingt-six mois atteint d'une leucémie pré-B qui a développé une aspergillose invasive disséminée au décours du premier cycle de chimiothérapie. Les atteintes cérébrales et pulmonaires ont été prouvées par biopsies avec cultures positives pour A. fumigatus . Après échec du traitement par amphotéricine B liposomale jusqu'à 15 mg/kg/jour, la guérison a été obtenue par une association de voriconazole et de caspofungine. Le côté exceptionnel de cette guérison justifie des études cliniques avec cette association.

A twenty-six-month-old child with early B-cell leukemia developed disseminated invasive aspergillosis after the first cycle of cytotoxic chemotherapy. Brain and lung localizations were proven by biopsies with positive cultures for A. fumigatus . After failure of liposomal amphotericin B treatment up to 15 mg/kg/d, cure was achieved with a combination of voriconazole and caspofungin. Favorable outcome was very unlikely; this combination deserves further clinical trials.