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Étiopathogénie de l'obstruction nasale et conséquences sur la croissance maxillofaciale - 22/12/16

[28-020-H-10]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(08)53157-3 
R. Gola, O. Richard , F. Cheynet, L. Brignol, L. Guyot
Service de stomatologie, chirurgie maxillofaciale et plastique de la face, centre hospitalier universitaire Nord, Chemin des Bourrellys, 13915 Marseille cedex 20, France 

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Résumé

La ventilation nasale a une influence essentielle sur la morphogenèse dento-maxillo-faciale. Les anomalies surviennent la plupart du temps dans les premières années de la vie et, même si elles sont transitoires, l'adulte garde toute sa vie les stigmates de cette obstruction nasale passagère. En outre, une obstruction nasale passagère précoce peut induire une ventilation orale définitive. La remarquable plasticité des os membraneux de la face durant la croissance justifie le dépistage et le traitement précoce de toute obstruction nasale persistante. Cette attitude thérapeutique préventive conduit à réduire les besoins de correction ultérieure par orthopédie dentofaciale ou par chirurgie orthognathique. En pratique, pour éviter les conséquences de l'obstruction nasale chez l'enfant, il ne faut pas hésiter à corriger précocement les déviations antérieures du septum, les hypertrophies des végétations adénoïdes et/ou des amygdales palatines, plus rarement les hypertrophies des cornets. En cas d'endomaxillie, l'expansion maxillaire est le traitement de choix en agissant simultanément sur les fosses nasales et sur les maxillaires.

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Mots clés : Obstruction nasale, Croissance faciale, Traitement orthodontique, Dysmorphose, Dysmorphie, Endomaxillie, Rétromaxillie

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