Les PID aigues sont une cause rare d’insuffisance respiratoire aiguë. Le diagnostic est difficile et la mortalité est importante. Les étiologies sont nombreuses, dominées par les causes médicamenteuses, vascularites, connectivites, et tumorales. La présentation clinique associe des signes respiratoires aspécifiques, des signes extra-respiratoires variables et inconstants, des opacités diffuses interstitielles et/ou alvéolaires au scanner et un échec des traitements antibiotique et diurétique. La prise en charge diagnostique repose sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, radiologiques, cytologiques (lavage broncho-alvéolaire) et plus rarement anatomopathologiques (obtenue par biopsies chirurgicales).

Acute PID is an uncommun cause of acute respiratory failure. Diagnosis is difficult and mortality is hight. There is many etiology, dominated by drug causes, vasculitis, connective tissue, and tumor. Clinical presentation combines nonspecific respiratory signs, variables and fickle extra-respiratory signs, diffuse interstitial and / or alveolar opacities and a failure of antibiotic and diuretic treatment. The diagnostic is based on a combination of clinical, biological, radiological, cytological (bronchoalveolar lavage) and rarely pathological sample (obtained by surgical lung biopsies) arguments.