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Imagerie des tumeurs malignes primitives bronchopulmonaires : apport de l'imagerie à la stratégie et à la surveillance thérapeutique - 12/01/17

[32-460-A-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8535(16)61815-9 
M.-L. Chabi  : Praticien hospitalier
 Département d'imagerie cardiovasculaire et de radiologie interventionnelle et thoracique, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

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Resumen

Le cancer bronchopulmonaire est un cancer fréquent et de mauvais pronostic dont le diagnostic à un stade précoce, associé à une résection chirurgicale carcinologique complète, offre les meilleures chances de guérison. Un bilan d'extension de qualité est donc essentiel pour une sélection optimale des patients opérables. Le scanner et l'imagerie par résonance magnétique apportent des informations morphologiques majeures, complémentaires des données fonctionnelles de la tomographie à émission de positons qui est particulièrement performante pour la détection de métastases occultes ganglionnaires et extrathoraciques. La preuve formelle du caractère malin d'une anomalie détectée en imagerie reste indispensable si cela modifie la prise en charge. Le scanner reste l'examen de référence pour évaluer l'efficacité des traitements, rechercher des complications et des signes de récidive. La tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie apporte également des informations pertinentes dans le suivi post-thérapeutique. La connaissance des particularités des traitements locorégionaux et systémiques est indispensable pour optimiser l'interprétation des différentes modalités d'imagerie.

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Mots-clés : Cancer bronchopulmonaire, Tumeurs malignes primitives bronchopulmonaires, Bilan d'extension du cancer bronchopulmonaire, TNM


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