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Vasoréactivité cérébrale et déclin cognitif dans le vieillissement sain et au stade précoce du vieillissement pathologique - 09/03/17

Doi : 10.1016/j.neurad.2017.01.006 
Naïla Boudiaf 1, , Jan Warnking 1, 5, Olivier Moreaud 1, 2, 7, Johan Pietras 4, Eric Condamine 5, Nathalie Fournet 2, 3, 7, Amandine Bossant 7, Monica Baciu 1, 2, Alexandre Krainik 4, 5, 6
1 Université de Grenoble-Alpes, LPNC, 38040 Grenoble, France 
2 CNRS, LPNC UMR 5105, 38040 Grenoble, France 
3 Université Savoie-Montblanc, LPNC, 73000 Chambéry, France 
4 UMS IRMaGe, IRM 3T recherche, CHU de Grenoble, université de Grenoble-Alpes, 38040 Grenoble, France 
5 GIN–Functional neuroimaging and cerebral perfusion, université de Grenoble-Alpes, 38043 Grenoble, France 
6 Department of Neuroradiology and MRI, University hospital of Grenoble, 38043 Grenoble, France 
7 Department of Neurology, CMRR Grenoble-Arc-Alpin, CHUGA, University hospital of Grenoble, 38043 Grenoble, France 

Auteur correspondant.

Resumen

Objectifs

Le débit sanguin cérébral (DSC) et la vasoréactivité cérébrale (VRC) déclinent naturellement avec l’âge. Ce déclin est connu pour être associé à des déficits cognitifs. De ce fait, le DSC et la VRC représentent d’éventuels marqueurs biologiques dans les pathologies neurodégénératives. Cette étude a pour objectif de caractériser l’association de ces paramètres hémodynamiques avec l’âge et les capacités cognitives dans le vieillissement sain, ainsi qu’au stade précoce du vieillissement pathologique.

Matériels et méthodes

Trente-quatre participants (13 femmes) ont pris part à cette étude : 13 participants sains jeunes (44,08 ± 9,51 ans), 10 participants sains âgés (72,10 ± 5,70 ans) et 11 participants âgés présentant des plaintes mnésiques (73,36 ± 7,94 ans). Nous avons mesuré le DSC et la VRC en utilisant l’imagerie pCASL. Les participants ont également bénéficié d’un bilan neuropsychologique visant à évaluer le fonctionnement cognitif global, les fonctions frontales ainsi que le langage.

Résultats

L’évaluation neuropsychologique a montré des difficultés au niveau de l’attention, l’inhibition et la flexibilité mentale, chez les participants âgés. De plus, comparés aux scores des personnes âgées saines, les patients présentant des plaintes mnésiques avaient des scores significativement différents pour le fonctionnement cognitif global, les fonctions exécutives, la mémoire à court terme et la mémoire de travail. Nous avons retrouvé une diminution significative du DSC et de la VRC entre les participants jeunes et âgés. Cette diminution a été prédominante dans les régions postérieures (lobes occipitaux et pariétaux) chez les patients. Nous avons également retrouvé une corrélation significative entre la VRC et les scores neuropsychologiques au sein de plusieurs régions cérébrales. Le DSC global a présenté une corrélation significative avec l’âge uniquement.

Conclusion

Le DSC semble décliner naturellement avec l’âge sans affecter les fonctions cognitives. En revanche, la VRC semble être spécifiquement associée aux capacités cognitives, qui déclinent précocement dans le vieillissement pathologique (stade préclinique).

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Vol 44 - N° 2

P. 75 - mars 2017 Regresar al número
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  • Facial nerve tractography: A new tool to detect perineural invasion in parotid cancers
  • René-Charles Rouchy, Arnaud Attyé, Irène Troprès, Maud Medici, Adrian Kastler, Christian Righini, Alexandre Krainik
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  • Arthur Coget, Jérémy Deverdun, Emmanuelle Le Bars, Liesjet van Dokkum, François Molino, Nicolas Menjot de Champfleur

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