La mesure de l’oxygénation des tissus in vivo présente un grand intérêt dans la pathologie tumorale, compte tenu du pronostic défavorable et des possibles implications thérapeutiques de l’hypoxie tumorale. Le but de l’étude était d’appliquer à différents types de tumeurs cérébrales un protocole de mesure de la saturation tissulaire en oxygène (StO₂) et de la consommation d’oxygène (CMRO₂) par imagerie par résonance magnétique (IRM) en utilisant l’effet blood oxygen level dependent (BOLD).

Dans cette étude prospective monocentrique, 40 patients ont été inclus, atteints de tumeurs cérébrales primitives ou secondaires. Chacun a bénéficié d’une ou plusieurs IRM, associant des séquences morphologiques, de perfusion et de mesure de l’oxygénation. Le critère de jugement principal était l’analyse des valeurs de StO₂ et de CMRO₂ dans différents types tumoraux, les objectifs secondaires étaient d’analyser la zone péritumorale et les variations avant et après traitement par radiothérapie.

Par rapport au cerveau sain, la StO₂ était augmentée dans les bourgeons tumoraux des glioblastomes et des méningiomes. La CMRO₂ était plus basse dans toutes les tumeurs que dans le cerveau sain. On distinguait deux zones périlésionnelles dans le cas des tumeurs gliales de haut grade, l’une d’elle à potentiel évolutif probable. Les valeurs tendaient à se normaliser après radiothérapie.

Cette étude montrait la faisabilité du protocole, reproductible, avec des résultats prometteurs, cohérents avec la littérature et ouvrant la voie à des essais futurs incluant un plus grand nombre de patients, axés sur l’étude de la région périlésionnelle et sur l’évolution avant et après traitement par radiothérapie.