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Conséquences de l’avulsion des dents de sagesse incluses sur l’environnement parodontal des deuxièmes molaires. Une étude pilote - 15/04/17

Doi : 10.1016/j.jormas.2016.10.006 
R. Martin a, , A. Louvrier a, E. Weber a, B. Chatelain a, C. Meyer a, b
a Service de chirurgie maxillo-faciale, de stomatologie et d’odontologie hospitalière, hôpital Jean-Minjoz, centre hospitalier régional universitaire de Besançon, 3, boulevard Alexandre-Fleming, 25030 Besançon cedex, France 
b Nanomedicine Lab, EA 4662, université de Franche-Comté, Besançon, France 

Auteur correspondant. 69, rue Vital-Michalon, 34090 Montpellier, France.

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Résumé

Introduction

L’avulsion des dents de sagesse (DDS) est une intervention courante, présumée sans risques par les patients. Des complications sont cependant possibles, notamment parodontales. Le but de cette étude était d’évaluer la fréquence et les conséquences des complications parodontales au niveau des 2es molaires après avulsion des DDS.

Matériel et méthode

Une étude observationnelle rétrospective monocentrique multi-opérateurs a été réalisée au centre hospitalier universitaire de Besançon – France. Les dossiers de tous les patients majeurs ayant bénéficié de l’avulsion de 4 DDS incluses, avec une technique opératoire standardisée, entre novembre 2012 et novembre 2014, ayant été revus à 1 an postopératoire et mentionnant précisément l’état parodontal des sites opératoires ont été inclus. Ont été relevés les éventuelles complications postopératoires, les indices gingival et de plaque selon Loë et Silness, le niveau d’attache parodontal et les résultats du sondage parodontal des deuxièmes molaires. Le critère de jugement principal a été la survenue d’une complication parodontale dans l’environnement des deuxièmes molaires.

Résultats

Les dossiers de 20 patients (15 femmes – 5 hommes), opérés par 5 chirurgiens différents, ont répondu aux critères d’inclusion. Deux patients ont présenté une alvéolite à l’un des sites d’avulsion. Aucun patient ne présentait un indice gingival ou de plaque supérieure à 2. Aucune récession gingivale ou poche parodontale supérieure à 4mm n’a été mise en évidence.

Discussion

L’avulsion des troisièmes molaires incluses chez les adultes jeunes en bonne santé n’a pas eu de conséquence sur l’environnement parodontal des deuxièmes molaires dans notre étude. La comparaison avec les données de la littérature semble montrer que la technique chirurgicale utilisée influe sur la survenue et l’importance des séquelles parodontales.

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Abstract

Introduction

Wisdom teeth extraction is a common procedure, generally considered as safe by patients. However, complications are possible, especially periodontal ones. The aim of this study was to evaluate the frequency and the consequences of periodontal complications at the level the 2nd molars after extraction of the wisdom teeth.

Material and methods

A single-center retrospective observational multi-operator study was conducted at the university hospital of Besançon – France. The files of all the adult patients who underwent extraction of four impacted wisdom teeth by mean of a standardized surgical technique between November 2012 and November 2014 and who could be followed 1 year postoperatively at least and that precisely mentioned the periodontal status of the surgical sites were included. Postoperative complications, gingival and plaque indexes according to Loë and Silness, periodontal attachment level and periodontal second molar probing were recorded. The main judgment criterion was the occurrence of a periodontal complication in the second molar areas.

Results

The files of 20 patients (15 women – 5 men), operated on by five different surgeons, met the inclusion criteria. Two patients suffered from dry socket at one of the avulsion sites. No patient had a gingival or plaque index greater than 2. No gingival recession or periodontal pocket over 4mm was found.

Discussion

Extraction of impacted third molars in young healthy adults didn’t have any impact on the second molars periodontal environment in our study. Literature suggests that surgical technique greatly influences the occurrence and the extent of periodontal sequelae.

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Mots clés : Environnement parodontal, Troisièmes molaires, Avulsion

Keywords : Periodontal environment, Third molars, Avulsion, Complication, Surgery


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Vol 118 - N° 2

P. 78-83 - avril 2017 Regresar al número
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