Les affections mammaires rares regroupent un ensemble hétérogène de pathologies. Il est utile au radiologue d'en connaître la sémiologie pour pouvoir orienter le pathologiste, lors de l'analyse des prélèvements percutanés, car la recherche de ces entités n'est pas systématique. On distingue six grands groupes : les affections mammaires immunologiques, inflammatoires, infectieuses, tumorales, vasculaires et génétiques. Les deux premiers groupes ont deux points communs : d'atteindre les seins de façon bilatérale et de survenir tardivement dans l'histoire de la maladie. L'atteinte mammaire n'est jamais révélatrice. Le groupe d'affections infectieuses survient dans un contexte endémique ou clinique particulier, souvent associé à d'autres atteintes viscérales. Enfin, le groupe des affections tumorales rares du sein repose sur la biopsie percutanée, voire la chirurgie.