Índice Suscribirse

Antibioticoterapia probabilista en reanimación - 08/07/17

[36-984-A-10]  - Doi : 10.1016/S1280-4703(17)85631-0 
S. Malaquin a, Y. Mahjoub a, P. Montravers b, H. Dupont a
a Pôle anesthésie-réanimations, Centre hospitalier universitaire d'Amiens Picardie, 80054 Amiens cedex, France 
b Département d'anesthésie-réanimation, CHU Bichat-Claude-Bernard, HUPNVS, AP-HP, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 17
Iconografías 3
Vídeos 0
Otros 1

Resumen

El desarrollo de una infección en pacientes en reanimación es un elemento de gravedad asociado a un aumento de la mortalidad. El retraso en administrar un tratamiento antibiótico eficaz es un elemento de mal pronóstico. Un cuadro de infección con deterioro clínico rápido, una amenaza a corto plazo del pronóstico vital, los factores de riesgo, algunas localizaciones infecciosas o el desarrollo de una insuficiencia multiorgánica son indicaciones de un tratamiento antibiótico probabilista de urgencia. La antibioticoterapia probabilista debe tener en cuenta las bacterias habituales y la ecología de las resistencias locales. Es necesario un tratamiento de rápida acción, ya que una antibioticoterapia probabilista inadecuada o tardía se relaciona con un aumento de la mortalidad. La elección terapéutica está guiada por la observación directa de las muestras obtenidas para el estudio bacteriológico. Los elementos vinculados al paciente y a su entorno permiten dirigir la antibioticoterapia probabilista hacia una flora bacteriana de tipo comunitario o nosocomial. El riesgo de bacterias multirresistentes aumenta de forma considerable en caso de infección nosocomial. El interés de la asociación de antibióticos es esencialmente la ampliación del espectro antibacteriano. La farmacocinética de los antibióticos en los pacientes en reanimación sufre grandes alteraciones, lo que justifica el uso de dosis elevadas para obtener concentraciones eficaces en el lugar de la infección y una vigilancia de las concentraciones plasmáticas de antibióticos. Una vez que se dispone de los resultados bacteriológicos, es indispensable utilizar la antibioticoterapia eficaz más simple posible. Se presentan aquí las recomendaciones recientes para las infecciones más frecuentes en reanimación.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave : Antibioticoterapia probabilista, Urgencia terapéutica, Infección comunitaria, Infección nosocomial, Antibioticoterapia adecuada, Bacterias multirresistentes


Esquema


© 2017  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Profilaxis antibiótica en cirugía
  • C. Martin, L. Zieleskiewicz
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Neumopatías nosocomiales adquiridas bajo ventilación mecánica
  • S. Pons, R. Guerin, J.-M. Constantin

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.