Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice Suscribirse
Découvrez gratuitement une sélection d'articles de l'EMC sur la plateforme ClinicalKey Now Ouvrir dans ClinicalKey Now

Principes généraux de la chirurgie robotique en cancérologie ORL : techniques, indications, résultats - 30/08/17

[46-560]  - Doi : 10.1016/S2211-0402(17)69802-7 
S. Vergez a, b,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, P. Céruse c : Professeur des Universités, praticien hospitalier, B. Lallemant d : Professeur des Universités, praticien hospitalier, S. Morinière e : Professeur des Universités, praticien hospitalier, B. Vairel a, b : Praticien hospitalier, A. Dupret-Bories a : Praticien hospitalier, G. de Bonnecaze b : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
a Département de chirurgie ORL, Institut universitaire du cancer Toulouse-Oncopole, 1, avenue Irène-Joliot-Curie, 31059 Toulouse cedex 9, France 
b Service d'ORL et de chirurgie cervicofaciale, CHU de Rangueil-Larrey, 24, chemin de Pouvourville, 31059 Toulouse cedex 9, France 
c Service d'ORL et de chirurgie cervicofaciale, CHU Lyon Sud, chemin du Grand-Revoyet, 69495 Pierre-Bénite, France 
d Service d'ORL et de chirurgie maxillofaciale, CHU Carémeau, place du Pr-Debré, 30029 Nîmes cedex 9, France 
e Service d'ORL et de chirurgie cervicofaciale, CHU Bretonneau, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
Este artículo está libre.

Conéctese para beneficiarse y para probar sus conocimientos

Resumen

La prise en charge des cancers des voies aérodigestives supérieures a connu de nombreuses avancées au cours des dernières décennies dans les domaines de l'oncologie médicale, de la radiothérapie et de la chirurgie. Ces avancées ont toutes une double ambition : optimiser les résultats oncologiques (gain sur les taux de survie et taux de contrôle locorégional) et limiter les séquelles fonctionnelles et esthétiques de la prise en charge du cancer. Le développement de la chirurgie transorale sous assistance robotique s'inscrit parfaitement dans cette démarche et occupe une place grandissante dans l'arsenal thérapeutique. Cet outil chirurgical (robot Da Vinci®) améliore le confort opératoire d'un abord transoral et repousse ainsi les limites des indications des autres techniques chirurgicales disponibles. Laryngectomies supraglottiques, basiglossectomies, oropharyngectomies latérales, hypopharyngectomies et pharyngectomies postérieures peuvent s'effectuer avec l'assistance robotique. Une stricte sélection des patients et des tumeurs permet d'obtenir avec un abord transoral et l'assistance robotique des résultats oncologiques équivalents et des résultats fonctionnels supérieurs à ce qu'auraient été ces résections si elles avaient été menées par voie externe. En effet, l'usage d'une sonde nasogastrique, lorsqu'elle est mise en place, est généralement moins long qu'avec les techniques chirurgicales externes traditionnelles. De la même façon, le recours à la trachéotomie est rare et réservé aux patients ayant des comorbidités significatives et/ou des résections larges à risque de complications respiratoires.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : TORS, Transoral robotic surgery, Chirurgie transorale sous assistance robotique, Oropharyngectomie, Laryngectomie supraglottique, Basiglossectomie, Hypopharyngectomie


Esquema


© 2017  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Chirurgie endoscopique des glandes salivaires
  • S. Vergez, B. Vairel, C. Chossegros, G. De Bonnecaze, F. Faure

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.