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L’évaluation psychiatrique pour la pose d’un neurostimulateur médullaire - 08/09/17

Doi : 10.1016/j.douler.2017.05.005 
Alice Muselle a, , b , Fréderic Louis c
a Clinique Saint-Vincent, rue François-Lefèbvre 207, 4000 Liège, Belgique 
b Hôpital de Jour universitaire la Clé, boulevard de la Constitution 153, 4020 Liège, Belgique 
c Clinique Sainte-Elisabeth, rue du Naimeux 17, 4802 Heusy, Belgique 

Auteur correspondant.

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Résumé

Dans le cadre du traitement des douleurs neuropathiques chroniques, la pose d’un neurostimulateur médullaire est possible. L’accès au remboursement d’un tel dispositif est défini par différents critères. Un de ces critères est que l’équipe de prise en charge soit pluridisciplinaire et comprenne un psychiatre ou un neuropsychiatre. Pour ce, une évaluation psychiatrique est recommandée. Nous proposons de définir un cadre pour l’évaluation psychiatrique, de définir les informations à récolter et les contre-indications qui peuvent exister. Ces contre-indications concernent la compréhension du patient, ses attentes, sa stabilité psychique, son contact avec la réalité et enfin, sa capacité à respecter des consignes postopératoires.

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Summary

In the treatment of chronic neuropathic pain, the insertion of a spinal cord neurostimulator is possible. The conditions of reimbursement are defined according to different criteria. One of them is to include a psychiatrist or a neuropsychiatrist in the multi-disciplinary team, which organizes the therapeutic plan. To do so, a psychiatric assessment has to be organized. We suggest a framework for this evaluation, in which we define the pieces of information to collect and the possible contraindications. These contraindications concern patient's understanding of the intervention, his expectations, his psychic stability, his contact with reality and finally his ability to follow postoperative rules.

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Mots clés : Neurostimulateur médullaire, Douleurs neuropathiques, Douleurs chroniques, Évaluation psychiatrique

Keywords : Spinal cord neurostimulator, Neuropathic pain, Chronic pain, Psychiatric assessment


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Vol 18 - N° 3

P. 152-157 - juin 2017 Regresar al número
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