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Le bloc du carré des lombes et ses indications - 08/09/17

Doi : 10.1016/j.pratan.2017.07.007 
Fabien Swisser , Anne Pirson, Olivier Choquet, Xavier Capdevilla
 Département d’anesthésie réanimation Lapeyronie, hôpital Lapeyronie, CHRU de Montpellier, 371, avenue G.-Giraud, 34295 Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le bloc du carré des lombes est un bloc par diffusion dans la paroi abdominale postérieure. L’espace de diffusion est limitée en avant par le fascia transversalis et comprend le muscle carré des lombes, les muscles obliques et le muscle tansverse. Trois sites d’injection sont possibles. Le bloc du carré des lombes obtient l’anesthésie des derniers nerfs intercostaux et des nerfs ilio-hypogastrique et ilio-inguinal. L’injection est échoguidée avec une sonde de basse fréquence. Les indications sont tous les actes chirurgicaux sous-ombilicaux.

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Summary

Quadratus lumborum block is a diffusion block of the posterior abdominal wall. The diffusion space is limited by the transversalis fascia and include the quadratus lumborum muscle, the oblique muscles and the transversus abdominis muscle. Three sites of injection have been identified. The nerve endings blocked are the last intercostal nerves, the ilioinguinal and the iliohypogastric nerve. The local anaesthetic solution is injected under ultrasound guidance using a low frequency probe. This block could appropriately produce analgesia for surgical procedures below the umbilicus.

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Mots clés : Bloc du carré des lombes, Bloc périphérique, Anesthésie locorégionale

Keywords : Quakdratus lumborum block, Peripheral nerve block, Regional anaesthesia


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Vol 21 - N° 4

P. 175-181 - septembre 2017 Regresar al número
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