Saccharomyces cerevisiae, une levure de plus en plus impliquée dans les infections urinaires : à propos de 3 cas - 16/09/17
, Mustapha Rhatous 1, 2, Samira El Mire 1, 2, Mohamed Lyagoubi 1, 2, Sarra Aoufi 1, 2Resumen |
Introduction |
Saccharomyces cerevisiae est une levure commensale occasionnelle du tube digestif. Devant un terrain d’immunodéficience, cette levure peut être incriminée dans diverses mycoses profondes, notamment des infections urinaires.
Nous rapportons dans ce travail 3 cas rares d’infection urinaire à S. cerevisiae diagnostiqués au centre hospitalier Ibn Sina à Rabat, au Maroc.
Matériel et méthodes |
Ce travail est une étude rétrospective de cas d’infection urinaire à S. cerevisiae diagnostiqués en 2015 et 2016 au niveau du laboratoire central de parasitologie et mycologie du centre hospitalier Ibn Sina. Les méthodes utilisées pour le diagnostic mycologique sont l’examen microscopique direct du culot de centrifugation des urines, la mise en culture des urines à 37°C sur les différents milieux Sabouraud et l’auxanogramme (kit AuxaColor™ 2) pour l’identification biochimique des levures isolées.
Résultats |
Un cas d’infection urinaire à S. cerevisiae a été diagnostiqué en 2015 et 2 cas en 2016. Les trois patientes étaient de sexe féminin. L’âge était compris entre 5 et 40 ans, avec une moyenne d’âge de 26,33 ans. Deux patientes étaient suivies pour diabète sucré, dont une de type 2 et une de type 1, qui a présenté plusieurs antécédents d’acidocétose diabétique. Une patiente était suivie pour un neuroblastome surrénalien opéré et sous chimiothérapie. Deux patientes, dont l’une était fébrile à 39°C, ont présenté des signes urinaires à type de brûlures mictionnelles associées à une pollakiurie. Chez les 3 patientes, l’examen microscopique direct des urines a mis en évidence des levures de grande taille. Les cultures sont revenues positives et l’auxanogramme a permis d’identifier S. cerevisiae. Deux patientes ont été mises sous fluconazole avec évolution favorable et une patiente est décédée des suites d’une maladie veino-occlusive probable avant qu’un traitement antifongique n’ait pu être instauré.
Conclusion |
Les infections urinaires à S. cerevisiae sont exceptionnelles et surviennent essentiellement chez des patients débilités. Il convient de les diagnostiquer à temps avant leur dissémination, afin d’éviter l’apparition de complications, notamment des sepsis à point de départ urinaire.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Saccharomyces cerevisiae, Infection urinaire, Rabat
Esquema
Vol 27 - N° 3
P. e31-e32 - septembre 2017 Regresar al número
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