L’apport de l’inflammation chronique dans la genèse de la néphropathie diabétique est controversée dans le diabète sucré type 1 (DS1), ce qui nous a déterminé d’analyser ses relations aux paramètres caractérisant la fonction rénale dans un groupe de patients avec DS1 du comte de Iasi, Roumanie (DFG).

Évaluation transversale effectuée sur 168 patients avec diabète type 1 (40,7±12,1 ans, 58,9 % hommes), sans autres pathologies générant d’inflammation, auxquels le consentement éclairé préalable à toutes manœuvres a été collecté dans tous les cas et les valeurs de la protéine C-réactive de haute sensibilité (PCRhs), du rapport albumine-créatinine (RAC), du débit de filtration glomérulaire (DFG) et de HOMA-IR ont été analyses.

La microalbuminurie et la macro-albuminurie étaient présentes dans 28 %, respectivement 8,9 % des cas ; 64,9 %, 28 % et respectivement 7,1 % des patients avaient le DFG>90mL/min, entre 60–90mL/min et entre 30–60mL/min. La PCRhs présentait des valeurs anormales dans 48,5 %, 57,4 % et respectivement 73,3 % des patients avec normo-albuminurie, micro-albuminurie et macro-albuminurie (p<0,05 entre les trois catégories) et dans 48,1 %, 50 % et respectivement 72,7 % des patients avec le DFG>90mL/min, entre 60–90mL/min et entre 30–60mL/min (p<0,05 également). Les ajustements par indices anthropométriques, HOMA-IR ou la présence de l’athérosclérose n’ont pas effacé ces résultats.

L’inflammation chronique, estimée ici par la PCRhs, semble affecter plus fréquemment les stades plus avancés d’atteinte rénale dans nos patients avec DS1 et pose la question des valences anti-inflammatoires que les thérapies protectrices rénales doivent inclure pour un meilleur effet.