Prise en charge du cancer précoce du col utérin associé à une grossesse - 01/01/02
Antonio Gil-Moreno : Docteur
Hôpital universitaire Materno-infantile, Vall d'Hebron, département obstétrique et gynécologie, Pg. Val d'Hebron, 119-129 Barcelona 08035 Espagne
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Il est rare qu'une grossesse soit compliquée par un cancer invasif du col utérin. Lorsque les soins prénataux systématiques du premier trimestre incluent un frottis vaginal, la grossesse peut être l'occasion de diagnostiquer un cancer du col utérin à un stade plus précoce, chez des patientes qui ne participent pas par ailleurs à un programme de dépistage. Environ 90 % des diagnostics portent sur des pathologies précoces, le plus souvent sans symptômes cliniques. Si les options thérapeutiques reposent sur le stade clinique selon la classification de la Fédération internationale de gynécologie et obstétrique, l'âge gestationnel et les souhaits de la patiente vis-à-vis de sa grossesse, l'approche thérapeutique du cancer du col utérin est identique, que la femme soit enceinte ou non. Les taux de survie globale et de survie sans maladie basés sur le stade du cancer sont comparables chez les patientes enceintes et non enceintes, et ne sont pas influencés par le mode d'accouchement ni les modalités thérapeutiques, y compris le retard planifié pour attendre la maturité du foetus.
"Palabras clave" : cancer précoce du col utérin, grossesse, retard de traitement, chimiothérapie néoadjuvante
Esquema
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