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Accessory brachialis muscle: A case report - 12/10/17

Doi : 10.1016/j.morpho.2008.04.003 
M.M. Pai, S.R. Nayak , R. Vadgaonkar, A.V. Ranade, L.V. Prabhu, M. Thomas, R. Sugavasi
Department of Anatomy, Centre for Basic Sciences, Kasturba Medical College, Bejai, 575004 Mangalore, Karnataka, India 

Corresponding author.

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Summary

Variations of arm flexors are not uncommon with the exception of brachialis muscle. The role of brachialis is critical as it is the primary flexor of the elbow joint. Variations of brachialis are rare in literature. We present a case of an accessory-brachialis muscle (AcBr), found during routine cadaveric dissection. The AcBr originated from the lateral aspect of the brachialis muscle and lateral intermuscular septum. During its course towards the elbow, it crossed over the radial nerve and the distal tendon splits into two. The medial slip ran over the ulnar artery and merged with the deep fascia covering the pronator teres muscle, whereas lateral slip was inserted to the fascia covering the supinator. In the ipsilateral arm, an additional lateral cutaneous nerve of forearm (LCNF) was found coursing over the brachialis muscle medial to the LCNF. Clinical consideration of the present variations has been discussed. The present variation should be considered in the etiology of radial-tunnel syndrome (RTS).

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Résumé

Les variants anatomiques des muscles fléchisseurs localisés au niveau du bras ne sont pas rares, à l’exception de ceux qui touchent le muscle brachial. Le rôle de ce muscle est majeur, puisqu’il est le fléchisseur principal du coude. Des variants anatomiques du muscle brachial ont rarement été décrits dans la littérature. Nous rapportons le cas d’un muscle brachial accessoire (AcBr), découvert fortuitement au cours d’une dissection de cadavre. Le muscle AcBr naissait de la partie latérale du muscle brachial et du septum intermusculaire latéral. Lors de son trajet vers le coude, il passait en pont au-dessus du nerf radial et son tendon distal se divisait en deux. Sa terminaison médiale recouvrait l’artère ulnaire et s’insérait sur le fascia profond qui recouvre le muscle pronator teres. Sa terminaison latérale s’insérait sur le fascia, recouvrant le muscle supinateur. Du même côté, on notait un nerf cutané latéral de l’avant-bras (LCNF) supplémentaire situé au-dessus du muscle brachial et médialement par rapport au LCNF. Les implications cliniques d’un tel variant sont discutées. Cette variation pourrait rendre compte de certaines compressions du nerf radial.

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Keywords : Brachialis muscle, Arm flexors, Clinical significance

Mots clés : Muscle brachial, Fléchisseurs localisés au bras, Implications cliniques


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Vol 92 - N° 296

P. 47-49 - mars 2008 Regresar al número
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