Cette revue présente les facteurs pronostiques actuellement considérés comme utiles à la décision thérapeutique dans les cancers du sein. Certains facteurs cliniques restent fondamentaux, tels que l'âge inférieur à 35 ans et ceux déterminés par la classification TNM (tumeurs malignes, ganglions [N : nodes], métastases). Les facteurs histologiques comme la taille, le statut ganglionnaire, le grade histologique et l'état des récepteurs, sont eux aussi indispensables. D'autres, comme le C-erbB-2(Her2-neu), p53, l'invasion vasculaire, les facteurs de prolifération ou l'étude de la phase S peuvent être utiles, notamment pour les tumeurs de petite taille sans envahissement ganglionnaire.

Certains facteurs sont aussi prédictifs de la réponse au traitement : grade 3 pour la chimiothérapie, récepteurs hormonaux pour l'hormonothérapie, surexpression de C-erbB-2 pour la réponse à l'hormonothérapie et à certaines drogues telles que méthotrexate, doxorubicine et herceptine.

Esquema

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