Résumé. - Cryptosporidium parvum et Cyclospora cayetanensis sont des protozoaires intracellulaires qui se développent dans les entérocytes et provoquent une diarrhée de physiopathologie mal connue. C parvum est cosmopolite et infecte l'homme et les mammifères d'élevage. Les patients immunodéprimés (sida) atteints de cryptosporidiose présentent une diarrhée chronique et résistante aux traitements et/ou une symptomatologie biliaire. Le réservoir animal du parasite assure une contamination de l'environnement et des eaux de surface qui explique le risque de transmission hydrique de C parvum. L'identification d'un traitement efficace dans l'intestin et les voies biliaires, et le contrôle de la transmission hydrique du parasite sont donc les deux axes de recherche prioritaires. C cayetanensis semble être transmis essentiellement (mais pas exclusivement) en Asie et sur le continent américain. En Europe, l'infection à C cayetanensis est donc à évoquer en cas de diarrhée des voyageurs. Mais une meilleure connaissance de cette parasitose est susceptible de modifier cette conception dans l'avenir. La transmission est assurée par l'eau ou des aliments (fruits) contaminés. Aucun réservoir animal n'est connu. La diarrhée due à C cayetanensis est souvent prolongée, même chez l'immunocompétent. Son traitement repose sur l'association triméthoprime-sulfaméthoxazole.

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