Évaluer l’observance, la tolérance et l’efficacité, à long terme, d’une orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) dans le traitement du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS).

Une étude rétrospective multicentrique a été conduite auprès de patients traités pour un SAHOS par l’OAM sur mesure TALI® depuis au moins 2 ans. Le critère principal était l’observance au traitement à 2 ans ou plus (dernier recul rétrospectif ; % de patients observant, IC95 %). Les critères secondaires incluaient l’évaluation de la tolérance et de l’efficacité.

Deux cent quarante-huit patients ont été inclus dans la population d’analyse (âge moyen : 61,7±11 ans ; 174 [71,9 %] hommes ; IMC moyen : 26,2±3,56kg/m2). L’évaluation du critère principal montrait que 85,08 % (IC95 % [80,03 % ; 89,27 %]) des patients utilisaient toujours l’OAM depuis en moyenne 40,8±13,27 mois. Seulement 1 % des patients ont rapporté une gêne majeure. L’OAM est associée à un impact sur les arcades dentaires/articulations chez 38,1 % des patients (dont seulement 5,4 % des impacts jugés importants). Les patients ayant arrêté de porter l’orthèse TALI^® sont proportionnellement plus nombreux à avoir un mauvais sommeil (p=0,0063, test du Chi²) et à présenter des ronflements plus intenses, que les patients ayant continué à utiliser l’OAM (cotation des ronflements de 0 à 10 ; 6,1±3,1 vs 3,7±2,4 ; p=0,0001 ; test t de Student).

L’utilisation de l’OAM TALI^® dans le traitement du SAHOS est associée à long terme (≥2 ans) à de très bons résultats d’observance et de tolérance et à un effet bénéfique sur la symptomatologie du SAHOS.