Évaluation de la satisfaction des patients lombalgiques chroniques traités par la neurostimulation bénéficiant d’un programme d’éducation thérapeutique - 08/03/18

Evaluation of the satisfaction of chronic low back pain chronic patients treated by neurostimulation benefiting from a therapeutic education program

Doi : 10.1016/j.douler.2017.12.002

C. Gervais ^a,^⁎ , T. Garaud ^b, B. Szekely ^a, P. Aegerter ^c, M.E. Dujaric ^c, M. Fischler ^b
^a CETD, hôpital Foch, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France
^b Service d’anesthésie, hôpital Foch, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France
^c Unité de recherche, clinique Paris–Île-de-France Ouest, hôpital Ambroise-Paré, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France

^⁎Auteur correspondant.

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Résumé

Cette étude a pour objectif d’évaluer la satisfaction des patients lombalgiques chroniques traités par la neurostimulation transcutanée et bénéficiant ou non d’un programme d’éducation thérapeutique.

Méthode

Étude prospective, randomisée qui compare deux groupes de patients lombalgiques avec ou sans radiculalgies suivis en consultation douleur. Les patients sont inclus soit dans le groupe « témoin » (n=50) dans lequel le patient est pris en charge selon nos pratiques habituelles, soit dans le groupe « éducation thérapeutique » (n=47) dans lequel les patients bénéficient, conjointement au suivi médical, d’un accompagnement téléphonique et d’une consultation infirmière à 1, 3 et 6 mois ; un cahier de suivi a permis l’auto-évaluation. Les critères retenus sont la satisfaction et l’observance du programme d’éducation thérapeutique.

Résultats

Tous les paramètres d’évaluation étaient similaires entre les groupes, à l’exception de la durée de la consultation et du contenu du programme d’éducation thérapeutique à M3. Vingt-deux patients (44 %) étaient toujours évaluables à la fin de l’étude, alors que 33 (70 %) étaient évaluables au même moment dans le groupe TENS-ETP (P=0,013).

Conclusion

Même si la plupart des critères ne sont pas statistiquement significatifs, l’éducation thérapeutique avec le suivi infirmier semble améliorer l’observance du traitement.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

A study to determine the impact of therapeutic education in the management of low back pain patients treated by transcutaneous neurostimulation.

Method

A prospective, randomized study comparing two groups of patients with low back pain with or without radicular pain followed in pain consultation. Patients are randomized either in the control group (n=50) for which the patient is managed according to our usual practice or in the therapeutic education group (n=47) where patients benefit jointly from the medical follow-up, a telephone coaching by nurses and consultations with nurses at 1, 3 and 6 months; a follow-up notebook supported self-evaluation. The criteria used are the satisfaction and adherence to the therapeutic education program.

Results

All outcomes were similar between groups except for the duration of the consultation and the content of the therapeutic education program at M3. Twenty-two patients (44%) were still assessable at the end-of-study visit, whereas 33 (70%) were assessable at the same time point in the TENS-TEP group (p=0.013).

Conclusion

Although most criteria are not statistically significant, therapeutic education with nurse coaching appears to enhancce compliance with the treatment.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Lombalgie chronique, TENS, Éducation thérapeutique

Keywords : Chronic low back pain, Transcutaneous Electrical neurostimulation, Education program