Intravenous iron infusion may be complicated by extravasation and lead to cutaneous pigmentation.

We queried the French pharmacovigilance database to assess the spontaneously reported cases over the 2000–2016 period.

Fifty-one cases of cutaneous pigmentation related to intravenous iron extravasation were retrieved, none was associated to necrosis. Most of patients were women aged 20 to 49 years old. The pigmentation was mostly a brown coloration, persisting over one month in 19 cases (37.2%) and over 6 months in 9 cases (17.6%). The management of extravasation and pigmentation was heterogeneous and was rarely followed by a decrease of the coloration.

Cutaneous pigmentation after intravenous iron extravasation can persist over time and create an aesthetic prejudice, particularly in young women. Standardized extravasation and iron-induced pigmentation management procedures appear necessary.

L’administration intraveineuse de fer injectable se complique, dans de rares cas, par une extravasation de la solution, celle-ci pouvant alors être à l’origine d’une pigmentation cutanée.

Nous avons réalisé une étude rétrospective sur la période de 2000 à 2016, à partir des données de la base française de pharmacovigilance.

Sur 51 cas de pigmentation cutanée liés à une extravasation de fer injectable analysés, aucun n’était associé à une nécrose cutanée. La plupart des cas (47,1 %) concernaient des femmes de 20 à 49 ans. La pigmentation, le plus souvent de couleur brune, persistait au-delà d’un mois dans 19 cas (37,2 %) et au-delà de 6 mois dans 9 cas (17,6 %). Les prises en charge de l’extravasation et de la pigmentation étaient hétérogènes et n’étaient que rarement associées à une amélioration.

Les pigmentations cutanées induites par extravasation de fer injectable peuvent persister dans le temps et créer un préjudice esthétique, notamment chez les femmes jeunes. Des protocoles standardisés de prise en charge spécifiques de ce type d’extravasation et de ces pigmentations semblent nécessaires.