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Chirurgie des exostoses du méat acoustique externe - 14/08/18

[46-102]  - Doi : 10.1016/S2211-0402(18)76792-5 
A. Dissard : Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux, N. Saroul : Praticien hospitalier, M. Puechmaille : Chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux, A. Houette : Assistant hospitalier, L. Gilain : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service, T. Mom  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Service ORL et chirurgie de la face et du cou, CHU Gabriel-Montpied, 58, rue Montalembert, 63000 Clermont-Ferrand, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les exostoses du méat acoustique externe (MAE) concernent essentiellement les personnes pratiquant intensivement les sports nautiques. Les indications chirurgicales reposent sur la symptomatologie du patient, la répétition des otites et le retentissement audiométrique. L'étude préopératoire de l'imagerie est essentielle pour limiter les risques et les complications. La chirurgie nécessite un fraisage prudent des exostoses après soulèvement de lambeaux cutanés. Celle-ci peut se réaliser selon la technique de la « coquille d'œuf » ou par fraisage de dedans en dehors. Leur résection par ostéotomes est également possible. Les complications sont rares, il s'agit essentiellement de traumatismes tympano-ossiculaires ou de troubles de cicatrisation postopératoire. Dans la majorité des cas, la chirurgie des exostoses du MAE permet d'améliorer la qualité de vie des patients ainsi que l'audiométrie tonale postopératoire dans les cas où l'indication repose sur une surdité.

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Mots-clés : Exostoses, Méat acoustique externe, Surdité de transmission, Otites externes


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