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Voriconazole associated mucormycosis in a patient with relapsed acute lymphoblastic leukemia and hematopoietic stem cell transplant failure: A case report - 17/09/18

Doi : 10.1016/j.mycmed.2018.05.008 
A. Sharifpour a , N. Gholinejad-Ghadi b , R. Ghasemian c , Z. Seifi b , S.R. Aghili d , E. Zaboli a , R. Abdi e , T. Shokohi d,
a Department of Internal Medicine, School of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran 
b Student Research Committee, School of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran 
c Antimicrobial Resistance Research Center, and Department of Infectious Diseases, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran 
d Department of Medical Mycology, School of Medicine/Invasive Fungi Research Center (IFRC), Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran 
e Department of Radiology, School of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran 

Corresponding author. Department of Medical Mycology /Invasive Fungi Research Center (IFRC), School of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran.Department of Medical Mycology and Parasitology/Invasive Fungi Research Center (IFRC), School of Medicine, Mazandaran University of Medical SciencesSariIran

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Abstract

The patients with hematologic malignancies and hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) recipients are at high risk for invasive fungal diseases (IFDs) mainly due to the severe and prolonged neutropenia related to high-dose chemotherapy. Voriconazole prophylaxis is recommended for possible IFDs. Mucormycosis is a fulminant infection, which may occur after voriconazole prophylaxis for invasive aspergillosis in immunocompromised hosts. Here, we report mucormycosis after 4 months of voriconazole prophylaxis in a young patient with relapsed acute lymphoblastic leukemia and hematopoietic stem cell transplant failure and discuss the clinical manifestation, imaging, laboratory findings and therapeutic regimens. Clinician's awareness of this entity and timely diagnosis using conventional and molecular methods are the promising approach for the management of this devastating infection.

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Keywords : Mucormycosis, Zygomycosis, Invasive fungal disease, Voriconazole, Acute lymphoblastic leukemia, Hematopoietic stem cell transplantation recipients, Prophylaxis


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Vol 28 - N° 3

P. 527-530 - septembre 2018 Regresar al número
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