Índice Suscribirse

Uvéites intermédiaires - 17/09/18

Intermediate uveitis

[21-225-D-20]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(18)74262-7 
C. Couret  : Praticien hospitalier
 Service d'ophtalmologie du CHU de Nantes, 5, allée de l'Île-Gloriette, 44093 Nantes, France 

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 15
Iconografías 9
Vídeos 0
Otros 1

Resumen

Les uvéites intermédiaires représentent 4 à 20 % de l'ensemble des uvéites. Elles sont le plus souvent bilatérales, d'évolution lente et chronique, et de pronostic globalement bon. Le vitré antérieur, les corps ciliaires et la rétine périphérique constituent le siège primitif de l'inflammation. La présence de banquise définit la pars planite. Le vitré inflammatoire est caractérisé par la présence de cellules inflammatoires (tyndall cellulaire), d'une augmentation de la teneur en protéines (tyndall protéique ou haze) et de remaniements architecturaux vitréens. L'œdème maculaire et la cataracte puis les vascularites et la papillite sont les complications les plus fréquentes. Même si les uvéites intermédiaires sont très majoritairement idiopathiques, il convient d'éliminer une cause inflammatoire systémique, infectieuse ou néoplasique avant d'envisager un traitement. Le traitement dépend également de la gravité de l'inflammation et du terrain. Il est entrepris afin d'obtenir le meilleur compromis entre inflammation acceptable et effets secondaires des traitements systémiques au long cours : corticoïdes, immunosuppresseurs ou immunomodulateurs. Les corticoïdes péri- ou intraoculaires peuvent être utilisés ponctuellement, notamment pour traiter un œdème maculaire, alors que les complications « mécaniques » sont traitées chirurgicalement. La place de la vitrectomie à visée anti-inflammatoire n'est pas clairement définie.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Abstract

Intermediate uveitis represent 4 to 20 % of all uveitis. They are most often bilateral, of slow and chronic evolution, and overall good prognosis. The anterior vitreous, the ciliary bodies and the peripheral retina constitute the primary location of the inflammation. The presence of snowbank defines the pars planitis. Inflammatory vitreous is characterized by the presence of inflammatory cells (cell tyndall), an increase in the protein content (protein tyndall or haze) and vitreous architectural modifications. Macular edema and cataracts, followed by vasculitis and papillitis, are the most common complications. Although intermediate uveitis are predominantly idiopathic, it is best to eliminate any systemic inflammatory, infectious or neoplastic cause before a treatment is considered. The treatment also depends on the severity of the inflammation and the field. It is undertaken in order to obtain the best compromise between acceptable inflammation and side effects of long-term systemic treatments: corticosteroids, immunosuppressants or immunomodulators. Periocular or intraocular corticosteroids can be used punctually, especially to treat a macular edema, while “mechanical” complications are treated surgically. The place of vitrectomy for anti-inflammatory purposes is not clearly defined.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Uvéites intermédiaires, Hyalite, Pars planite, Œdème maculaire, Corticoïdes

Keywords : Intermediate uveitis, Hyalite, Pars planitis, Macular edema, Corticosteroids


Esquema


© 2018  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Dégénérescence de l'iris et du corps ciliaire
  • H. El Chehab
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Traitements biologiques des inflammations endoculaires
  • J. Gueudry, B. Bodaghi

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.