Évaluation du test de transfert interhémisphérique comme facteur prédictif de survie chez les patients bénéficiant d’une radiothérapie stéréotaxique cérébrale - 19/09/18
Resumen |
Objectif de l’étude |
Le test de transfert interhémisphérique est un test cognitif, court, informatisé, permettant d’évaluer la vitesse de traitement de l’information. L’objectif était d’évaluer le score obtenu à ce test comme facteur prédictif de survie chez les patients bénéficiant d’une radiothérapie stéréotaxique cérébrale.
Matériel et méthode |
Il s’agit d’une étude prospective ayant inclus 14 patients de juin 2014 à avril 2015. Les critères d’inclusion étaient : l’âge d’au moins 8 ans, une à quatre métastases cérébrales traitées par irradiation stéréotaxique, un cancer primitif solide, un indice de Karnofsky≥70 %, un score≥24 au Mini Mental Status (MMSE). Chaque patient a été classé selon le score du Graded Prognostic Assessment (GPA) et a passé un test de transfert interhémisphérique, une batterie rapide d’efficience frontale (Bref), un questionnaire qualité de vie (QLQC30) avant la radiothérapie stéréotaxique.
Résultats |
La durée médiane de survie globale était de 15 mois et celle de survie sans progression de 8,75 mois. L’analyse unifavorielle a retrouvé qu’un indice faible de transfert interhémisphérique (IHTI) était corrélé avec une survie globale (p=0,05) et une survie sans progression (p=0,0091) plus longues. Le GPA était à la limite de la signification quant à sa corrélation avec la survie sans progression (p=0,058). En analyse multifactorielle, les facteurs prédictifs d’une survie sans progression plus longue étaient un IHTI faible (p=0,024) et un score de GPA bas (p=0,039). Les score du MMS, de la BREF et du QLQC30 n’étaient corrélés avec la survie globale et la survie sans progression.
Conclusion |
L’indice de transfert interhémisphérique semble prédictif de la survie sans progression et pourrait être un nouvel élément à prendre en compte dans la décision thérapeutique.
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Vol 22 - N° 6-7
P. 732 - octobre 2018 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.