Follow-up care and rehabilitation services [soins de suite et réadaptation (SSR)], especially cardiac rehabilitation (CR), constitute a key stage for patients who have had an acute myocardial infarction (AMI).

To study admission to SSR, especially for CR, among patients hospitalized for AMI in France in 2014, and its temporal trend between 2010 and 2014.

We used the French National Hospital Database to select patients hospitalized with a main diagnosis of AMI (identified by ICD-10 codes I21 to I23) in the first semester of each year from 2010 to 2014. We then searched for rehabilitation admission in the 6 months after the index hospitalization. We calculated age-standardized rates of admission for CR and for other rehabilitation purposes. The average annual percentage change in admission rates was analysed by Poisson regression.

In 2014, among the 29,424 patients hospitalized for an AMI in the first 6 months of the year, 10,873 (36.9%) were subsequently admitted to SSR units. More specifically, the age-standardized rate of patients hospitalized in CR units reached 28.4% (n=8380), and was greater among men (29.6%, n=6707) than among women (24.9%, n=1673). Between 2010 and 2014, rates of admission for CR increased by 5.0% per year in men and 6.6% per year in women. We found a great increase in ambulatory CR management, which accounted for half of the admissions for CR in 2014.

Favourable trends in rates of admission for CR were reported in both sexes and at all ages, except the oldest. The increase in ambulatory management contributed to these changes. Despite these trends, rates of admission for CR after AMI remain low.

Les soins de suite et réadaptation (SSR), en particulier la réadaptation cardiaque (RC), constituent une étape clé dans le parcours de soins des patients victimes d’un infarctus aigu du myocarde (IAM).

L’objectif de cette étude était d’évaluer le taux d’admission en SSR et RC parmi les patients hospitalisés pour un IAM en France pour l’année 2014 et d’analyser les évolutions entre 2010 et 2014.

Les bases de données hospitalières du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) ont été utilisées. Les patients hospitalisés avec un diagnostic principal d’IAM ont été identifiés par les Codes de la classification internationale des maladies – 10^e révision (Cim-10) suivant : I21 à I23. L’étude a été restreinte au premier semestre de chaque année entre 2010 et 2014. Pour chaque patient, une admission en RC a été recherchée dans les 6 mois suivant la sortie de l’hospitalisation index. Les taux bruts et standardisés sur l’âge de patients admis en RC ou dans une autre unité SSR ont été calculés. L’évolution annuelle moyenne a été estimée au moyen d’une régression de Poisson.

Parmi les 29 424 patients hospitalisés pour IAM au premier semestre 2014, 36,9 % (n=10 873) ont été admis dans une unité SSR. Plus spécifiquement, le taux de patients admis dans une unité de RC atteignait 28,5 % (n=8380). Ce taux était plus élevé pour les hommes (29,6 %, n=6707) que pour les femmes (24,9 %, n=1673). Entre 2010 et 2014, le taux de patients admis en RC a augmenté de 5,0 % par an en moyenne pour les hommes et de 6,6 % pour les femmes. De plus, une augmentation importante de la part de patients pris en charge en ambulatoire pour leur réadaptation cardiaque a été observée. Désormais, la moitié des hospitalisations en RC s’effectue en ambulatoire.

Des évolutions favorables de l’admission en RC ont été observées aussi bien chez les hommes que chez les femmes et à tous les âges, à l’exception des plus âgés. L’augmentation de la part de patients pris en charge en ambulatoire a certainement contribué à ces tendances. Cependant, le taux d’admission en RC post-IAM demeure insuffisant.