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Imagerie des cancers du nasopharynx - 27/11/18

[32-650-A-11]  - Doi : 10.1016/S1879-8535(18)78007-0 
L. Charrada-Ben Farhat a, b : Radiologiste, professeur agrégé, chef de service, E. Menif c : Radiologiste, professeur des Universités, A. Zrig d, e : Radiologiste, professeur agrégé, M. Mahersi c : Médecin spécialiste en médecine nucléaire, K. Farid f, g : Médecin spécialiste en médecine nucléaire, professeur des Universités, M.H. Bouhaouala a, h : Radiologiste, professeur des Universités, L. Hendaoui a, b,  : Radiologiste, professeur des Universités
a Faculté de médecine de Tunis, Université de Tunis-El-Manar, rue Djebel-Lakhdar, 1006 Tunis, Tunisie 
b Service d'imagerie médicale et de radiologie interventionnelle, Hôpital Mongi-Slim-La Marsa, 2046 Sidi-Daoud, Tunis, Tunisie 
c Centre d'exploration radiologique, ultrasonore et de médecine nucléaire, 7, place Pasteur, 1002 Tunis-Belvédère, Tunis, Tunisie 
d Faculté de médecine, Université de Monastir, 5000 Monastir, Tunisie 
e Service d'imagerie médicale, Hôpital Fattouma-Bourguiba, 5000 Monastir, Tunisie 
f Faculté de médecine Hyacinthe-Bastaraud, Université des Antilles, 97154 Pointe-à-Pitre cedex, Guadeloupe 
g Service de médecine nucléaire, Hôpital Pierre-Zobda-Quitman, Centre hospitalier universitaire, 97261 Fort-de-France, Martinique 
h Service d'imagerie médicale, Hôpital des forces de sécurité intérieure, 2070 La Marsa, Tunisie 

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Resumen

Les carcinomes indifférenciés ou undifferentiated carcinoma of nasopharyngeal type (UCNT) représentent la majorité des cancers du nasopharynx. Ils ont une relation étroite avec une exposition au virus d'Epstein-Barr (EBV). Les UCNT ont un potentiel élevé d'envahissement ganglionnaire et de localisations métastatiques os, poumon, foie), à l'origine de certains échecs thérapeutiques. L'imagerie constitue un élément clé dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique des cancers du nasopharynx. Elle a pour buts de déterminer avec précision le point de départ et l'extension de la tumeur et donc d'établir la classification tumor-nodes-metastases (TNM) et de permettre de préciser les champs de l'irradiation. Les carcinomes indifférenciés sont radiosensibles avec un contrôle locorégional satisfaisant, amélioré par l'association d'une chimiothérapie, pour les volumineuses lésions ou celles associées à une atteinte ganglionnaire étendue. L'imagerie permet d'effectuer une surveillance des lésions traitées et de déceler les éventuelles complications post-thérapeutiques.

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Mots-clés : Nasopharynx, Tumeurs malignes du cavum, UCNT, Scanographie du nasopharynx, IRM du nasopharynx, TEP du nasopharynx, Complications post-thérapeutiques du nasopharynx


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