Le secret dans la relation de soins individuelle ou partagée - 15/01/19

Secrecy in the individual or shared care relationship

Doi : 10.1016/j.spsy.2018.11.002

Laurent Schmitt ^⁎ : Psychiatre, chef de service, Juliette Salles : Psychiatre, praticien hospitalier, Antoine Yrondi : Psychiatre, praticien hospitalier
Service universitaire de psychiatrie et de psychologie médicale du CHU de Toulouse, bâtiment de psychiatrie, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse cedex, France

^⁎Auteur correspondant.

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Résumé

Le secret dans la relation interroge. Pour les soignants en psychiatrie, il relève de l’exigence éthique. Cependant, la transparence des informations recueillies ou les recommandations portées par les directions de la qualité viennent bousculer les fondamentaux de la relation thérapeutique. Sur quels aspects repose l’alliance thérapeutique ? Comment évoquer aujourd’hui le secret en équipe ? Au-delà de la relation duelle soignant-soigné, le respect du secret est fonction des dispositifs de l’institution.

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Summary

Secrecy in the care relationship raises questions. For caregivers in psychiatry, it is an ethical requirement. However, the transparency of the information collected or recommendations upheld by quality departments rock the foundations of the therapeutic relationship. On which aspects is the therapeutic alliance based? How should secrecy be evoked in the team today? Beyond the dual caregiver-patient relationship, mechanisms to ensure the respect of secrecy relies on the institutional level.

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Mots clés : équipe soignante, éthique, information, lien thérapeutique, relation de soins, secret

Keywords : caregiving team, care relationship, ethics, information, secrecy, therapeutic alliance